2022年7月10日,医院检验医学科免疫学专业技术负责人夏尊恩随湖北省第十批援藏工作队来到山南市妇幼保健院工作,担任检验科副主任。入藏后他积极克服高原缺氧和种种不便,尽自己所能,艰苦奋斗,耕耘奉献,始终牢记“艰苦不怕吃苦、缺氧不缺精神、海拔高境界更高”的援藏精神,发扬了医院援藏专技人才一贯以来讲政治守规矩重实干的优秀作风和讲担当敢奉献争创新的良好精神风貌。
一、积极投身疫情防控。
进藏1个月就突遇西藏新冠肺炎疫情,积极投入疫情防控工作中,参与妇保院预检分诊工作,制定检验科应对疑似发热患者工作流程和新冠疫情防控应急预案和演练,通过科学管理、规范运行,为疫情期间妇保院危重孕产妇和危重患儿的急诊检验贡献力量,获得山南市颁发抗击新冠疫情荣誉证书。
二、全身心投入医疗教学工作。
积极参与科室的主班、夜班急诊检验工作,每周2个主班兼夜班,熟练完成临床生化检验、血常规、血型鉴定、交叉配血、尿常规、大便常规、白带常规、凝血常规、发光检验、乙肝梅毒丙肝艾滋筛查等工作,做到随叫随到,勤勤恳恳坚守在医疗教学一线,全身心投入积极开展工作,全面参与科室的临床和管理。在2023年3月甲流疫情爆发期间,从事患病儿童的甲乙流检测,改进流程,由儿科护士取材改为直接在检验科窗口取材和抽血,避免患者上下楼奔波,极大方便患者的就诊。在2023年7-8月期间完成第十批援藏工作队体检检验工作共计98人,幼儿园入学儿童体检共计800余人次。
三、持续完善质控工作。
援藏期间,他在深入开展调查研究的基础上,根据科室现有条件,明确学科定位、发展方向和目标,全方位无保留地传授检验质量控制理念,实实在在地从学科建设、流程改进、报告审核、人才培养,从医疗质量到技术水平等各方面进行帮扶和持续改进。
(1) 规范科室检测流程:对检验科工作流程和检验项目进行优化,规范梅毒非特异性血清学试验操作流程,通过实际操作演练讲解该项目的注意事项。同时完善血型鉴定流程,增加血型反定型试验,通过正-反定型试验确定患者血型结果。
(2) 完善检验科质量体系:编写检验科常用项目的标准操作程序,完善标本采集手册,整理补充创三甲相关资料,梳理目前检验科未能满足三甲医院要求条款的明细。
(3) 室内质量控制:重点对实验室质量控制工作进行了梳理,对室内质控月总结报表作案例解析,分析讲解室内质控图的运用,解读室内质控卫生行业标准和规范,让大家更好的学习专业知识和了解行业最新动态和进展。
(4) 室间质评工作:首次实现了检验科参加国家卫健委室间质评项目全覆盖,完成了2022年度西藏自治区临检中心室间质评结果的统计分析和2023年度西藏自治区临检中心质评项目上报。2023年开始陆续完成了国家卫健委临检中心组织的感染系列标志物A、C、胆汁酸、血清淀粉样蛋白A、尿常规、血常规、凝血常规、肿瘤标志物、电解质正确度验证、蛋白和代谢物正确度验证、血脂正确度验证、血型和交叉配血等多个项目的检测和室间质评上报,全年共完成国家卫健委和西藏自治区室间质评检测约700个测试,总体合格率达到95%。首次将正确度验证纳入考评计划,既保证了检验结果的准确性,也提升了科室质量管理控制水平。
(5) 科内培训学习:在2023年初即制定了科室全年继续教育培训学习计划,作为援藏老师我每月在科内集中PPT授课培训至少一次,带教新入职员工进行项目定标和日常检测报告注意事项,对全科人员进行质量控制理论培训学习,并就日常工作中存在的问题及时改进,帮助科室员工厘清质控和校准的关系,避免混淆,重新订购了生化配套校准品。
(6) LIS系统完善:针对检验报告中有较多项目如球蛋白、直接胆红素等参考区间缺失,通过查阅相关指南和标准进行了完善修改,对于餐后1小时血糖和餐后2小时血糖参考值有误进行了订正,优化LIS系统中检验报告默认值设置和危急值拦截功能。
(7) 制定仪器保养计划:针对科室内所有大型仪器设备进行全面梳理,制定了仪器的维护保养计划,在日常工作中针对仪器的一些小故障进行了排查,在工程师远程指导下修复处理了一些技术故障如样本针堵孔、仪器复位不正等。尤其排查出生化分析仪上系数设置的错误,纠正了检验结果有偏离的问题。
(8) 帮助规划绘制新实验室的布局和设计:在建新的预防保健综合楼中规划有新的检验科和输血科,针对新实验室的布局,通过吸取内地实验室建设的经验和整体规划要求,详细绘制了新的检验科和输血科内部仪器摆放设计图。
(9) 新项目新技术的推广应用:针对目前临床生化检验中仅有肝功能和肾功能的检测,增加了心肌酶谱如乳酸脱氢酶和肌酸激酶这两个新项目,可在现有的生化分析仪上直接检测,并增加血清转铁蛋白这个新项目。由于目前乙肝梅丙艾这些传染病的检测仍然在使用乳胶层析快速检测,建议改用化学发光法检测,能更准确定量,已提交了购买新仪器设备的申请,今后在新的化学发光仪上还可以继续拓展一些新项目如TORCH全套检查、AMH等项目的检测,能为孕产妇保健提供更全面精准的诊疗。
(10) 一对一帮扶带教:签订了组团式援藏医疗人才帮带协议书,对科室的一名新职工重点培训,实行一对一带教,制定完善的培训目标和保障措施,进行细化、量化和可实现的考核评估,让其尽快掌握更多的基本原理和操作技能,由“输血”向“造血”转变,培养一名带不走的医疗技术人员。
四、积极参与妇保院和援藏工作队的各项活动
(1) 在农耕开播日跟随山南市妇幼保健院同事一起参加山南市市直单位义务植树活动,以实际行动践行“绿水青山就是金山银山”的理念。
(2) 在纪念第三十一届“世界水日”和第三十六届“中国水周”时,参加西藏山南巡河骑行环保宣传活动,在雅砻河捡拾生活垃圾,向公众传递绿色低碳生活理念,共同建设美丽幸福山南。
(3) 参加妇保院“3.28西藏百万农奴解放64周年纪念日”庆祝活动,作医疗为门诊队的一员参加红歌大赛,与藏族同胞同心合作,团结拼搏,荣获红歌比赛一等奖。
(4) 参加山南市妇幼保健院8.19医师节知识竞赛,获得二等奖。
五、推动医疗帮扶深度下沉,走进乡村和社区开展义诊活动
作为湖北省第十批援藏工作队医疗卫生支部的一员,多次下乡和走进社区进行义诊和科普讲座活动,负责监测血压、血糖、血红蛋白和发放药品,赴加查县冷达乡共康村、嘎玛吉塘村开展送医送药送温暖义诊活动;赴乃东区格拉村义诊;赴山南市公交公司开展关爱公交驾驶员爱心义诊活动。通过积极宣传健康生活方式和疾病预防知识,做到疾病早发现、早预防、早治疗,让更多的当地群众足不出户就可以享受到来自湖北的高质量医疗服务。
六、所获奖励和荣誉
2022年度被山南市委组织部考核为“优秀”;被山南市妇幼保健院评为优秀援藏专技人才;被山南市卫健委评为优秀援藏专技人才;被湖北省援藏工作队评为先进工作者。
通过一年半以来的援藏帮扶工作,夏尊恩同志深深感受到了藏族同胞的热情和友善,与妇保院同事并肩作战抗击疫情的日子让他难以忘怀。日常工作中他们团结一致,心连心,竭尽所能为藏区群众提供最优质的临床诊疗服务,通过传帮带教,全面梳理了检测工作流程,灌输全程质量管理的理念,帮助提升了科室人员的质控水平和检测能力,促进了学科的发展,更好的为藏区群众的医疗服务保驾护航。
作为湖北省人民医院派出的援藏医疗人才,他怀着满腔热血来到祖国最需要的雪域高原,经过艰苦环境的磨练,提升了思想境界和政治觉悟,收获了成长和友谊,一次援藏行,一生雪域情,用奉献书写家国情怀,用实干践行援藏初心,用真情融入山南,工作取得一定成效,不负使命交出了满意的答卷。
援藏结束回到武汉后,他将继续发扬援藏的优良作风,以更加奋发有为的状态积极工作,大力弘扬援藏精神,继续做好武汉山南两地交流交往交融的团结大使,续写鄂藏一家亲的深厚情谊,让民族团结之花越开越艳!