本站讯 武汉江夏一名怀孕35+6周孕妇突发精神疾患,8月5日紧急转往武汉大学人民医院产科救治期间又突然“破水”。产科医护提前准确预判到产妇可能发生致命性的“脐带脱垂”,并通过生死时速般惊心动魄的抢救,迅速将孩子从母体内“抢”了出来,确保了母婴平安。
今年5月以来,因在产检中得知胎儿可能存在耳朵畸形,蔡女士情绪持续激动,出现精神疾病症状,当地医院建议家属尽快转到武汉大学人民医院救治。8月5日下午,已怀孕近36周的蔡女士住进产科病房,接诊的产科主任范翠芳教授第一时间带领医护团队检查,发现胎儿为臀位,且母亲情绪极不稳定,为了保障母儿安全,准备次日行剖宫产手术终止妊娠。
当天下午5点多,产科II病区张琳护士长在例行巡视病区时,发现产妇臀部衣服潮湿。她凭借多年的临床经验,怀疑产妇已经破水,紧急进行的羊水试纸检测证实了她的判断。产科救治团队判定,产妇已发生胎膜早破,且胎位为臀位极易发生“脐带脱垂”,造成胎儿缺氧乃至胎死宫内,决定立即行急诊剖宫产手术。产科同时呼叫启动“脐带脱垂”应急预案,麻醉科、新生儿科相关人员迅速到位。
产科被紧急转运到手术室后上尿管时,医生发现其出现“脐带脱垂”。产科刘明娟医生立即跪地从阴道内托举先露部,麻醉医师随即给予产科气管插管、全身麻醉。
18点35分,产科鲍燕副教授开始手术;5分钟后,胎儿顺利剖出。新生儿科医生接过新生儿放复苏台立即保暖,清理口鼻腔分泌物。听到婴儿“哇”的一声响亮的啼哭,在场的所有医护人员悬着的心终于放下。而从开始麻醉,刘明娟医生一直跪地保持着托举姿势,到手术结束后,她膝盖已经青紫,累得直不起腰来。
范翠芳教授介绍,脐带负责给胎儿提供血液和氧气交换,脐带一旦发生脱垂,供血供氧受阻,胎儿可能几分钟就没了。“5分钟即刻剖宫产”是公认抢救胎儿生命的“黄金时间”。
针对致命性的“脐带脱垂”,武汉大学人民医院(湖北省人民医院)产科团队定期进行应急演练,医护团队反应迅速,并具备了一定预见性和准确判断。截止目前,在强大的应急能力保障下,武汉大学人民医院产科内发生的脐带脱垂全部救治成功。
鲍燕副教授也提醒,孕妇一旦发生胎膜破裂、阴道大量流液,建议立即平躺卧床减少活动,切忌直立并立即呼叫“120”转运到大医院救治。(宁亚飞 朱亚娟)