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    2024年09月 总第117期 主办:武汉大学人民医院党委宣传部
    本期责任编辑:邹亚琴
    儿Ⅱ科:一粒瓜子仁 险夺小儿命 儿科医护团队生死时速20分钟取出
    发布:儿Ⅱ科 时间:2024-10-26
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    本站讯 一粒瓜子呛入气管,险些夺走3岁幼童的生命。10月19日深夜,武汉大学人民医院(湖北省人民医院)儿Ⅱ科团队紧急收治一名因气管内异物导致呼吸困难的3岁患儿。医护人员迅速反应、紧急救治,仅20分钟便用儿童电子支气管镜将瓜子仁成功取出,患儿转危为安。

    10月19日晚,童童(化名)在家中吃瓜子时突然出现了剧烈咳嗽和呼吸困难等症状,家人怀疑是瓜子呛入气管后,立即将其送往武汉大学人民医院寻求救治。深夜11点多家长带患儿抵达医院后,接诊的耳鼻喉—头颈外科医生即刻启动绿色通道,为患儿安排胸部CT检查,确诊其为主气管异物。

    接到急会诊通知后,儿Ⅱ科呼吸介入组梁章武医生、陈江南医生和林丽护士等迅速集结,商讨救治方案。由于患儿年龄较小,异物较大且在声门下主气道,手术难度极大,加上气管异物容易掉入更深的气管分支方向,更增加了手术的复杂性和风险。

    患儿被紧急转移到儿Ⅱ科纤支镜诊疗室后,邢富强副主任及梁章武医生、陈江南医生和林丽护士等人默契配合,患儿仰卧于床,医生持气管镜于右侧鼻孔进入鼻腔,边给麻药边进镜。医生团队通过儿童电子支气管镜,很快在患儿主气管深处发现一异物,立即应用异物篮小心翼翼地取出。同时,医护人员还对患儿病变部位的粘稠白色分泌物进行了生理盐水灌洗,确保各支气管通气畅通。手术不到20分钟便顺利完成。

    据介绍,小儿气管异物是指固体或液体物质被误吸入气管支气管内,导致气道阻塞或刺激呼吸道后,引发一系列症状和并发症。支气管异物常见于儿童,尤其是3岁以下的幼儿。由于幼儿好奇心强,咀嚼和吞咽能力尚未发育完全,容易发生误吸。异物卡在气管或支气管内,会导致呼吸困难、窒息,严重时可危及生命。

    儿科专家提醒,家长应看护好儿童,避免他们接触到易导致误吸的小物品和食物。一旦发现儿童有剧烈咳嗽和呼吸困难等支气管异物症状,应立即采取措施保持呼吸道通畅,并及时将患儿送往医院就诊,以免延误治疗时机。此外,家长应加强对儿童的安全教育,教育他们不要随意将硬币、钮扣、小玩具等物品含在口中玩耍,以免误吸入气管。同时也应合理安排儿童的饮食,避免他们在进食时打闹、说话,以防食物呛入气管。

    武汉大学人民医院儿II科近两年已开展儿童电子支气管镜检查及肺泡灌洗治疗1000余例,开展的电子支气管镜异物取出术挽救了众多患儿生命。(龚雨西)