本站讯 2025年1月4日，武汉大学人民医院肝胆外科汪斌教授带领团队来到医联体单位——湖北省人民医院（武汉大学人民医院）咸宁医院&咸宁市中心医院，召开了新年首场肝胆外科规范化诊疗研讨会。武汉大学人民医院肝胆外科主任汪斌教授、张爱民教授、陈辰教授、余佳教授等一行七人，咸宁市中心医院肝胆胰外科王代宏主任带领的医护团队，咸宁市第一人民医院胡国兴主任与章关平主任，湖北科技学院附属第二医院李军副院长，嘉鱼县人民医院普外科曾祥明主任，赤壁市中医院普外科任重庆主任等专家参加了此次会议。

会议由湖北省人民医院（武汉大学人民医院）咸宁医院&咸宁市中心医院肝胆胰外科王代宏主任主持，他对汪斌教授带领的武汉大学人民医院肝胆外科团队到咸宁中心医院举办这场新年首场学术会议，为咸宁同道传经送宝表示由衷感谢，他讲述了与武汉大学人民医院肝胆外科各位专家的深厚友谊与师生感情，希望今后能在武汉大学人民医院的带领下，把咸宁地区肝胆外科的诊治水平不断向前推进。

湖北省人民医院（武汉大学人民医院）咸宁医院&咸宁市中心医院刘启胜副院长亲临会场并致辞。他回顾了2个月前咸宁市中心医院与武汉大学人民医院签订医联体合作协议的盛况，并对汪斌主任团队的到来表示热烈欢迎。他表示，希望通过本次肝胆外科疾病的规范化诊疗研讨会，让更多基层医生受益，并祝会议取得圆满成功。

汪斌主任致辞表示，举办此次会议主要有两个目的。其一，借2024年11月14日湖北省人民医院（武汉大学人民医院）咸宁医院签约揭牌为契机，开启两院深入交流，共同促进的新篇章。希望通过学科间的临床业务交流以及情感沟通，增进彼此间的往来，搭建一个常态化业务交流的新模式，促进学科发展。其二，本次会议以肝胆外科规范化诊疗为主题，旨在针对肝胆外科领域近年来在外科技术、临床诊疗模式及诊疗理念等方面的进步与变化展开研讨，共同探讨临床实践中面临的诸多疑点、难点和值得争议的问题，以期为肝癌、胆道结石等常见疾病存在多样化、多模式的诊治现状实现临床规范化诊治作出一点努力探索，从而造福更多的患者。

第一个学术环节为胆道外科篇，汪斌主任进行了首场报告。题目是：《微创浪潮下胆道结石处理方式的科学决策与思考》。他表示，当前胆道结石的临床治疗存在外科微创手术与内镜处理的多种方式，外科手术也存在保胆切胆、多镜联合、单孔多孔，还有外科与内镜结合等处理方式，如何科学合理选择一个正确恰当、患者获益最大的手术方式，对医患双方来说都至关重要。汪斌主任针对不同的胆结石情况，需要根据不同病情采取个性化的治疗策略做了系统详细的阐述，分析了不同手术处理方法的优缺点，分享了自己的经验，为基层医院在胆结石的治疗决策方面提供了有益的指导和帮助。

武汉大学人民医院肝胆外科赵亮医师报告的题目是：《腹腔镜经胆囊管胆总管探查术的规范与技术要点》。他以临床实际案例引入讲座，详细生动地讲解了经胆囊管胆囊探查术的关键技术要点，操作流程，以及术后并发症产生的原因、处理重点。这一手术方式是腹腔镜胆道镜双镜联合处理胆总管结石合并胆囊结石的经典术式，也是肝胆外科近20年来一直坚持开展的成熟术式，然而，这种手术方式在全国大多数医院并未得到广泛开展和普及。他精彩的讲解让在场的同行深受启发，大家纷纷表示受益匪浅。

咸宁市中心医院副主任王伟进行了题为 《腹腔镜下胆囊摘除术 ---安全手术所需的局部解剖和手术》的报告。他重点剖析了腹腔镜胆囊切除手术处理中的多个临床困难问题，如何安全进行手术，避免胆道损伤，针对不同困难情况下的处理方法和手术技巧等，进行了详细讲解，为肝胆外科医生如何安全进行腹腔镜胆囊切除术这一最基本又最危险的手术操作提供了良好的借鉴和保障。

咸宁市中心医院王代宏主任、武汉大学人民医院张爱民教授、咸宁市第一人民医院胡国兴主任、湖北科技学院附属第二医院李军主任、叶子医师、湖北省人民医院咸宁医院张小平医师、万茂林医师等就这一环节的讲题和临床中存在的实际问题，手术策略等进行了深入探讨和交流，分享了各自的经验，互动讨论十分热烈。

接下来在肝脏外科篇里，来自咸宁市中心医院的李哲明医师分享了《腹腔镜肝脏右后叶切除手术的难点和困惑》。他详细介绍了腹腔镜肝右后叶切除手术的发展历程、技术难点、解剖基础、术前准备和手术步骤。手术的关键在于对解剖结构的准确识别，操作技巧的熟练掌握，腹腔镜手术中出血的控制，解剖标志的辨识，以及肝脏右后叶手术的难点。患者手术体位、操作孔的布局、助手的配合等都是手术顺利进行的重要因素。

武汉大学人民医院陈辰教授报告的题目是：《肝癌综合治疗的策略(外科医生视角)》   。他介绍了肝癌治疗方式的历史变迁，分析了2024版原发性肝癌诊疗指南围手术期的治疗策略，包括转化治疗、新辅助治疗，以及术后免疫治疗方面近年来的变化与进步。并通过临床中的7个肝癌典型治疗案例分享了不同分期肝癌处理的经验和独到见解，提出了肝癌未来治疗模式的变化，以肝癌全程化管理为基本理念，探索肝癌的新辅助治疗、转化治疗，以及术后辅助治疗的三明治模式，未来肝癌的临床疗效仍需努力探索。

最后，武汉大学人民医院肝胆外科李剑医师就《2024 ASCO肝癌临床最新进展》做了系统综述。 他梳理了2024 ASCO报告的肝癌临床最新研究进展，介绍了目前全球正在开展的肝癌领域大型重点临床2、3期研究，总体研究现状表明：联合治疗模式相较于单一药物治疗，在提高晚期肝癌治疗效果方面具有显著优势。对于中晚期肝癌患者，系统治疗与局部治疗的结合可以更有效地提升治疗效果。晚期肝癌的疗效提升是当前医疗研究的重要方向，联合治疗模式为未来肝癌的诊治提供了新的思路和方向，进一步提升肝癌患者的生存充满期待。

武汉大学人民医院肝胆外科余佳教授、咸宁市第一人民医院章关平主任、嘉鱼县人民医院曾祥明主任、赤壁市中医院任重庆主任、

咸宁市中心医院贾成鹏、金成、徐启良、王任勇等专家就肝癌临床治疗中存在的疑问、靶免联合治疗的选择、手术时机把握等热点问题进行了激烈讨论和深入交流。

会议最后，武汉大学人民医院肝胆外科汪斌主任做总结致辞。他表示，随着对肝脏解剖学的深入认识和医疗器械的飞速发展，大大助力了肝脏外科技术的进步，微创手术得到广泛应用，满足了患者对快速康复的需求。但是，对肝脏外科手术的精准评估、精细操作，手术可切除性的评估，转化治疗达到CR病人是否需要手术切除，哪一种转化治疗模式效果最优等问题，还需要进一步的临床研究和探索，积累循证学证据。同时，肝癌的治疗还需要进一步规范MDT团队的建设，才能让患者获益最大化，才有利于提高肝癌的整体诊疗水平。另外，胆道疾病的处理同样需要内外科协作，针对每一位病人制定一套科学、合理、最优化的手术方式。这些问题都是未来需要共同努力探索的焦点、难点。他表示在大家的共同努力下，会议取得圆满成功，达到预期效果，武汉大学人民医院肝胆外科将与湖北省人民医院咸宁医院&咸宁市中心医院肝胆胰外科进行深度合作与交流，定期举办会议、手术演示、疑难病例讨论，以及护理专业技术交流，促进两院肝胆外科专业的同步发展。（肝胆外科）