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    2025年01月 总第119期 主办:武汉大学人民医院党委宣传部
    本期责任编辑:邹亚琴
    妇Ⅰ科:宫颈“藏物”二十余年 医生“妙手”微创取出
    发布:妇Ⅰ科 时间:2025-03-06
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    本站讯 近日,32岁的庞女士因突发下腹疼痛,被检查出是宫颈异物引起的盆腔脓肿。武汉大学人民医院(湖北省人民医院)妇Ⅰ科主任张燕教授团队与胃肠外科专家团队联手,通过腹腔镜联合经产道的微创路径,巧妙取出“深藏”宫颈长达20余年的异物,为庞女士一举解除病痛。

    今年2月底,庞女士因下腹痛伴发热10余天,来到武汉大学人民医院妇Ⅰ科张燕教授的门诊就诊。张燕教授详细了解病史后,迅速为其安排相关检查,检查发现患者阴道内有大量脓性分泌物,彩超结果提示盆腔脓肿,此时庞女士的病情严重,检查检验指标提示随时可能发生“感染性休克”。

    考虑到患者病情危急,在与重症医学科、麻醉科等多学科专家会诊后,张燕教授带领团队第一时间行腹腔镜探查术挽救生命。术中见盆腔内大量黄色脓液,子宫和输卵管卵巢脓肿及肠管形成广泛致密粘连,形成包裹性脓肿;在继续探查中发现宫颈后唇处有一硬质异物,与宫颈及周围组织形成致密粘连。

    张燕教授考虑此异物即为导致盆腔脓肿的“罪魁祸首”。该异物与周围组织粘连严重,术中经过多次尝试均难以取出,若取出需行宫颈切开术。但考虑患者感染严重,身体状况较差,此时行扩大范围手术风险极高。

    张燕教授和手术室外焦急等候的家属紧急沟通后,决定此次手术先行脓肿清除,待患者感染控制后再行异物取出术。在进一步完善核磁检查后,结果显示患者子宫颈后唇内有一直径约3cm的环状异物。

    在患者感染症状得到有效控制后,张燕教授团队根据患者的具体病情制定了个体化的手术方案。在麻醉科刘志刚教授团队的保驾护航下,张燕教授团队与胃肠外科吴红学副教授密切合作,进行了腹腔镜联合经阴道的微创手术治疗。由于宫颈异物留存时间过长,该异物已经和宫颈组织致密粘连长在一起,术中稍有不慎就可能会伤及附近的肠管等器官,甚至引发进一步感染等并发症。在腹腔镜的监测下,张燕教授联合经阴道路径,仔细地一步一步将异物和粘连分离,顺利地完整取出了异物。

    术后患者回到妇Ⅰ科病房,万婷护士长带领护理团队为庞女士提供了悉心细致的的护理服务,特别是关注其术后的疼痛管理和营养支持,鼓励并协助患者早期下床活动,有效预防了术后并发症的发生。

    在妇Ⅰ科医护团队的共同努力下,庞女士术后恢复顺利,感染症状得到明显缓解,精神状态也改善了不少。出院时,她脸上露出了久违的笑容,并诚挚感谢了张燕教授及其团队为她解决了困扰多年的难言之隐。

    张燕教授提醒广大女性朋友,常见的阴道及宫颈内异物主要的表现为分泌物增多、出血、疼痛等,不同种类的异物伤害不同,比如电池类产品可能会发生严重的化学危害,尖锐异物可能造成阴道粘膜撕裂、尿道或肠管撕裂等。若异物长期不取出,可能引起宫颈阴道炎、盆腔脓肿、膀胱阴道瘘、阴道直肠瘘等并发症,严重影响女性健康。若有类似情况,需要及时就医,避免进一步感染和伤害。(庞湘力 龚雨西)

    妇Ⅰ科:宫颈“藏物”二十余年 医生“妙手”微创取出

    本站讯 近日,32岁的庞女士因突发下腹疼痛,被检查出是宫颈异物引起的盆腔脓肿。武汉大学人民医院(湖北省人民医院)妇Ⅰ科主任张燕教授团队与胃肠外科专家团队联手,通过腹腔镜联合经产道的微创路径,巧妙取出“深藏”宫颈长达20余年的异物,为庞女士一举解除病痛。