本站讯 湖北大冶一男子在作业时不慎受伤，导致右腿严重开放性骨折。在紧急救治中，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）东院创伤中心MDT团队凭借丰富临床经验，第一时间发现了患者还有隐匿的大血管损伤并有大量血栓形成，可能有截肢甚至生命危险。医疗团队经过急诊手术顺利取栓并进行血管移植后，不仅将小伙从死亡边缘拉了回来，还帮助他逃过一“截”、保住了右腿。

2月底的一天，青年小伙小周（化姓）在大冶某工厂作业时，不慎被千斤重的大型槽钢挤压右大腿，顿时疼痛难忍。工友立即将他送往附近医院，此时小周下肢肿胀严重，皮肤温度低，情况十分危急。当地医院建议其转往创伤骨科救治经验更为丰富的武汉大学人民医院东院区救治。

该院显微骨科/创伤中心副主任陈森接诊后，发现小周的右腿皮肤苍白，伤口处有明显的肿胀和瘀血。结合影像学检查，陈森判断其为右股骨骨折，并伴有右股动静脉损伤，并敏锐地察觉到患者体内可能存在大量血栓，若不及时处理，可能有生命危险。

医院立即启动多学科联合诊疗机制（MDT），显微骨科、麻醉科、血管外科、介入中心等学科的专家迅速进行紧急会诊。专家们一致认为，患者股骨开放性骨折并伴随股动脉闭塞、动静脉血栓形成，病情危重，随时可能出现肢体坏死、肺栓塞、心肌梗死等严重后果，必须尽快手术治疗。

时间就是生命！入院2小时内，小周就被送进手术室接受急诊手术。东院区麻醉科团队、创伤中心手术医护团队、血管外科团队迅速进行插管、麻醉、置管、放置滤网、监护、输血等操作，为手术的顺利进行保驾护航。一场与时间赛跑的生命争夺战正式打响。

术中探查证实，患者的股动脉和静脉血管损伤严重，且伴有大量血栓形成。显微骨科/创伤中心陈森及其手术团队迅速行动，首先通过精细的操作取出了血管内的血栓，随后进行了血管移植术、股神经探查吻合术、VSD负压引流术以及右股骨外固定架固定术。术后，患者右侧肢体恢复血运，冰冷的足趾逐渐恢复了温度，足背动脉搏动也得以恢复。目前，患者生命体征平稳，患肢血运良好，即将出院回家康复。

武汉大学人民医院东院区显微骨科/创伤中心主任任义军教授介绍，严重开放性骨折合并大血管损伤及大量血栓形成，是创伤骨科中最为危急的情况之一。及时诊断并取出血栓、恢复血供是保肢和救命的关键。他强调，大量血栓的早期发现和及时处理是救治成功的重要因素，争分夺秒进行救治，才能最大限度地提高患者生存率及肢体功能恢复。

武汉大学人民医院东院显微骨科/创伤中心是集医疗、教学、科研为一体的综合性科室，拥有一支技术精湛、经验丰富的医疗团队，在急危重创伤、肢体重建等领域处于国内领先水平。（邹亚琴 张凡）