湖北日报讯（记者曾莉、通讯员宁亚飞、任伟） 近期，61岁的陈女士突感胸背部剧痛，在当地医院查出A型主动脉夹层。该疾病被称为“人体炸弹”，一旦破裂随时可导致瞬间死亡。发病当天，她被火速从咸宁转运到武汉大学人民医院（湖北省人民医院），该院心血管外I科专家团队紧急启用“人工肺”——ECMO（体外膜肺氧合）技术，经过12小时抢救后，终于挽回她的生命。

一个月前的清晨，家住咸宁的陈女士突发不适，胸背部类似“刀割”“撕裂”样剧烈疼痛，迅速到当地医院就诊。完善全主动脉CTA（CT血管造影术）后，确诊为A型主动脉夹层。陈女士病情恶化迅速，即便使用大剂量血管活性药物，血压和心率仍难以维持，生命危在旦夕。咸宁当地医院立即向武汉大学人民医院求助，该院心血管外I科主任吴智勇教授得知情况后，迅速开通“绿色通道”，麻醉科李维副主任紧急协调安排手术间，各医疗团队紧密配合，做好收治准备。

13时30分，陈女士被救护车送达武汉大学人民医院手术室。术前，陈女士突发室颤，专家团队迅速进行心肺复苏、电除颤等抢救，虽心律暂时恢复，但血压和心率依旧不稳定。面对高风险，专家团队决定迎难而上。在心外I科和麻醉团队协作下，迅速建立体外循环，并成功实施“升主动脉置换+主动脉弓置换+胸主动脉支架置入术”，手术历时3小时完成。

术后患者心脏虽然复跳，但左心收缩幅度弱，心律失常频发，血压难以维持。经过7小时体外循环，患者心功能恢复仍缓慢，但长时间体外循环和大剂量药物会产生不良影响。吴智勇教授果断决定启用VA-ECMO（静脉-动脉体外膜肺氧合），让心脏充分休息，保障器官血供和氧合。由于凝血紊乱和长时间体外循环，创面渗血严重，手术医师、循环护士、麻醉医师全力应对。

经过12小时的全力抢救，陈女士生命体征逐渐平稳。凌晨2时，在ECMO支持下，陈女士被转至心血管外科重症监护中心。在张敏副主任医师团队的精心治疗下，其心功能逐渐恢复，19天后转入普通病房，并于3月10日康复出院。

吴智勇教授介绍，主动脉夹层死亡率按小时递增，未治疗时，A型夹层每小时死亡率增加约1%，24小时死亡率达33%，48小时死亡率为50%，还可能引发多种严重并发症。若出现不明原因的剧烈胸痛、背痛且持续不缓解，应立即就医。

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