湖北日报讯(记者曾莉、通讯员龚雨西)近日,武汉大学人民医院(湖北省人民医院)上演了一场生命保卫战。32岁的吴女士,因“妊娠合并腹主动脉夹层、胸主动脉夹层术后”入院待产,情况万分危急,在多学科诊疗(MDT)团队的全力救治下,最终母婴平安。
吴女士有5年高血压病史,长期服药治疗。2022年3月,她因胸主动脉夹层破裂接受介入手术,当时体内还存在腹主动脉夹层,因尚未危及生命,未进行手术。2024年,吴女士怀孕,产检时医生鉴于其主动脉夹层病史,告知她妊娠风险极高,建议早期终止妊娠。但吴女士生育意愿强烈,遂前往武汉大学人民医院产科寻求帮助。
医院产科专家团队评估后认为,吴女士腹中的腹主动脉夹层如同“不定时炸弹”,随着孕期推进,夹层破裂风险不断增大。经院内MDT讨论,综合吴女士的意愿,决定继续妊娠,并对其血压、心率进行严格监控,密切关注病情。
3月4日,孕36周的吴女士入院。产科主任范翠芳高度重视,立即报备并再次组织MDT讨论,邀请麻醉科、重症医学科、心内科、心外科等专家共同研讨治疗方案。结合检查结果,MDT团队决定重点控制血压和心率,预防夹层破裂、出血及感染。
3月10日,在心血管医院心外科手术室,医护人员为吴女士实施剖宫产手术,顺利娩出健康婴儿。术后,吴女士转入重症医学科Ⅰ科,接受精准治疗和护理。3月11日,吴女士顺利转回产科病房,母婴状态良好。
范翠芳主任提醒,主动脉夹层妊娠风险极高,危及生命。有生育需求的患者,需多学科综合评估风险,再决定是否继续妊娠。
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