本站讯 武汉一位28岁的孕晚期双胎孕妇,突发重症胰腺炎,母婴三人命悬一线。危急时刻,武汉大学人民医院(湖北省人民医院)东院区产科、肝胆外科、重症医学科、麻醉科、新生儿科等多学科专家团队联手,接力展开了一场惊心动魄的生命保卫战,最终母子三人平安。
2月底的一天清晨,怀孕已经9个月的马女士在睡梦中突然被上腹部疼痛惊醒,并出现严重的恶心、呕吐等症状。家人见状赶紧将疼得冷汗直冒的马女士送往武汉大学人民医院东院区就诊。
接诊后,东院区产科当晚的值班医生何松明等详细查体,发现马女士体型偏瘦,皮肤及巩膜黄染,上腹部压痛明显。完善一系列相关检查,发现其电解质紊乱,肝功能异常,血清淀粉酶及脂肪酶指标呈数十倍升高。结合影像学及孕期病史,医生们高度怀疑马女士为重症胰腺炎。
东院区产科主任魏敏介绍,重症胰腺炎起病凶险,胰腺发生出血坏死,腹腔会出现大量血性渗出,急性渗出物和毒素可刺激子宫,引起持续性宫缩,最终导致子宫胎盘血循环障碍,胎儿缺氧而死亡。据悉,妊娠合并重症胰腺炎致死率可达20%~50%。
此时,两胎儿胎动频繁、胎心监护基线上抬、胎心异常,母婴三人命悬一线,紧急救治刻不容缓!医院立即启动多学科联合诊疗机制(MDT),东院区产科、肝胆外科、重症医学科、麻醉科、新生儿科等学科的专家迅速进行紧急会诊。专家们一致认为,马女士病情危急,必须尽快实施剖宫产终止妊娠,这样才能确保胎儿安全,并为马女士的救治争取宝贵时间。
了解自己的病情后,马女士一家陷入惊慌。在医疗部、产科及肝胆外科专家积极有效的沟通下,马女士一家终于打消了心中的顾虑,同意立即手术。
当天上午,东院区麻醉科为马女士开通了绿色通道,迅速做好心电监护、积极扩容、术前配血等各项术前准备工作。魏敏主任带领团队成员田金华等沉着冷静,有条不紊地为马女士实施剖宫产手术。仅5分钟后,双胎男孩顺利诞生,婴儿响亮的啼哭声响彻手术室,大家都松了一口气。
术后,经过重症医学科和肝胆外科为期4周的合力救治,马女士平安度过危险期,异常症状逐渐消失,各项指标恢复正常。两个婴儿在新生儿科经过1周的治疗后,也顺利出院了。
魏敏主任表示,妊娠合并急性胰腺炎是产科一种急腹症,一般多发于妊娠晚期,来势凶猛、进展迅速,一旦处理不及时,可迅速出现多器官功能衰竭,危及生命。她提醒,当孕妈妈在进食油腻食物或暴饮暴食后,突然感到上腹及腰背部疼痛,疼痛呈持续性和阵发性加剧,伴有发热、恶心呕吐等症状,应高度怀疑胰腺炎,及时到医院就诊,确保母婴安全。(通讯员邹亚琴、田金华、刘珊汕)