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    2025年01月 总第119期 主办:武汉大学人民医院党委宣传部
    本期责任编辑:邹亚琴
    湖北日报:从“天旋地转”到“稳稳的幸福” 20分钟精准狙击化解“眩晕迷局”
    发布:湖北日报 时间:2025-04-04
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    湖北日报全媒记者 汪菁华 通讯员 杨岑 杨蕊 “那一刻我以为自己坠入了深渊……”回想起4月1日清晨的遭遇,家住武汉南湖的沈先生仍心有余悸。一场突如其来的“天旋地转”,让他体验到生命失衡的恐惧。次日,在武汉大学人民医院(湖北省人民医院)洪山院区耳鼻咽喉—头颈外科诊疗室里,在全自动耳石复位诊疗仪的精准运作下,仅20分钟便破解了这场“眩晕迷局”。

    1日清晨6时许,此前患有耳石症的沈先生如常翻身起床时,感觉眼前的世界在疯狂旋转。“我的耳石症又一次发作了。人就像被卷入滚筒洗衣机,连抓住床沿的力气都没有。”他回忆说。

    服药无果后,沈先生试图通过自学手机里的网络视频,进行耳石复位,然而强烈的呕吐感让他的自救计划戛然而止。他意识到,向专业医生求助刻不容缓。

    2日,沈先生来到武汉大学人民医院洪山院区耳鼻咽喉—头颈外科杨明明副主任医师处就诊。通过一台全球领先的全自动耳石复位诊疗仪,医生为沈先生进行了高清视频眼震电图(VNG)监测。当他被安全固定于360°旋转椅进行Dix-Hallpike变位试验时,仪器内置的毫米级运动捕捉系统清晰记录到,其左耳水平半规管特征性眼震——这正是“嵴帽结石症”的典型信号。

    针对水平半规管耳石异位,医生采用“Gufoni+Barbecue双联复位法”: Gufoni手法快速引导耳石脱离嵴帽敏感区; Barbecue旋转通过270°三维体位调整,将游离耳石精准“护送”回椭圆囊。治疗过程中,诊疗椅的六轴陀螺仪实时反馈体位角度,系统自动校准复位轨迹,全程误差控制在0.5°以内。20分钟后,当沈先生结束治疗睁开双眼时,持续多时的“旋转魔咒”已烟消云散。

    该科室主任陈始明介绍,耳石症在医学上全称为良性阵发性位置性眩晕(BPPV),是一种较为常见的眩晕病症。正常情况下,耳石有序地附着在耳石膜上,可一旦因某些因素致使耳石脱落,这些脱落的耳石便会在内耳的内淋巴液中“游走”。当人体头位发生改变时,耳石的移动会刺激半规管的毛细胞,进而引发强烈的眩晕感。这种眩晕通常在坐卧体位变化、卧位翻身或者从睡眠中惊醒时发作,而且持续时间较短,一般不超过1分钟。同时,患者往往还会伴有眼震现象,即眼球出现左右或上下摆动,医生可据此判断耳石位置。此外,恶心呕吐、平衡失调等也是耳石症发作时可能出现的症状。年龄增长、头部外伤、内耳疾病以及不良生活习惯等都可能诱发耳石症。

    陈始明提醒,当出现翻身、仰头等特定体位诱发眩晕伴随恶心呕吐,但意识清醒时,很可能是耳石症发作。患者应及时向正规大医院的专业医师求助,切忌盲目模仿网络视频自行复位,错误的头部转动可能使耳石进入更复杂半规管,因不当自救导致病情加重。

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