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    2025年01月 总第119期 主办:武汉大学人民医院党委宣传部
    本期责任编辑:邹亚琴
    湖北日报:七旬重庆婆婆反复心衰 武大人民医院心血管专家巧手修复心脏“阀门”
    发布:湖北日报 时间:2025-04-08
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    湖北日报讯(记者曾莉、通讯员宁亚飞、郭姗姗) 71岁的邓婆婆因重度二尖瓣反流导致顽固性心力衰竭,合并脑动脉瘤手术病史,以及心功能不全、糖尿病等基础疾病,四处求医却收效甚微。近期,武汉大学人民医院(湖北省人民医院)心血管医院心血管急重症中心运用国际领先的“经导管二尖瓣缘对缘修复术”(TEER),以3毫米创口微创介入成功修复心脏“阀门”,术后第2天她即可下床活动,重燃生命希望。

    近年来,重庆的邓婆婆出现胸闷、心慌、乏力、呼吸困难、下肢水肿、胸腔积液,多次住院治疗效果不佳。近一周,她病情加重,伴双下肢水肿。然而,邓婆婆曾因脑动脉瘤行动脉栓塞术,还因高度房室传导阻滞行永久起搏器治疗,同时合并严重的心功能不全及糖尿病等基础疾病,实施外科开胸换瓣的手术风险极高。传统药物治疗已无法逆转心脏结构损伤,邓婆婆一度陷入“无路可治”的困境。3月下旬,她慕名从重庆赶到武汉求助。入院后,该院心血管急重症中心主任陈静教授团队即刻开启抗心衰治疗。

    经过一系列强化治疗手段,邓婆婆心衰症状得到显著改善。随后,心血管内科、心血管外科、超声科、麻醉科组成MDT团队会诊,认为她进行外科开胸换瓣手术风险极高,TEER可能是唯一有效的治疗手段。该技术通过股静脉建立通路,将特制的二尖瓣夹精准输送至心脏病变部位,以“缘对缘”方式夹合反流瓣膜,无需开胸、无需体外循环,极大降低手术风险。但是,患者前后瓣叶活动受限,瓣叶抓捕有难度,手术难度较大;患者反流宽度宽,可能仅有一枚瓣膜夹机会,手术风险较高。

    4月1日,在麻醉科的保驾护航下,面对术中瓣叶抓捕难度大、反流宽度宽等挑战,陈静教授团队迎难而上,凭借精湛手术技巧,通过3毫米切口,历时2个多小时顺利完成心脏“阀门维修”。术后即刻超声显示:二尖瓣反流从重度降至轻度。

    “感觉胸口的大石头被搬走了。”术后第2天,邓婆婆已能自主下床活动,呼吸困难显著缓解。术后3天即达到出院标准。目前随访显示,患者心功能明显改善,生活质量大大提高。

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