湖北日报讯（记者汪菁华、通讯员刘禹、邹游）“能再次看清周围，还能轻松闭上眼睛，真是太幸福了！”4月8日，术后复查的张先生向医生激动地展示着自己的恢复成效。这位曾被极度凶险的甲状腺视神经病变夺走视力的患者，在武汉大学人民医院（湖北省人民医院）鼻科及变态反应科通过鼻内镜下眶及视神经减压术，重见光明。
今年45岁的张先生是某企业高管，三个月前他突然出现右眼视力“断崖式”下降至仅存光感，同时双眼极度突出连眼皮都闭不上，持续溢泪让他痛苦不已。这位曾经雷厉风行的职场精英，不得不面对日常生活完全依赖他人的困境，“就像被关进透明牢笼，能感知光明却看不清世界。”
张先生来到武汉大学人民医院就诊，眼科中心武犁副教授接诊后，通过视力、视野、眼底、角膜情况、眼眶三维CT及MRI等精准检查，发现患者双眼视神经严重受压，确诊为“甲状腺功能障碍性视神经病变（DON）”——这是甲状腺相关眼病最凶险的类型，不及时干预将导致永久性失明。
面对这个棘手的病例，医院迅速组成眼科与鼻科MDT团队，在对张先生病情综合分析后，决定采用微创的鼻内镜技术进行治疗。术中，鼻科专家孔勇刚、邹游副教授团队通过鼻腔自然腔道，在鼻内镜视野下完成高精度操作：磨除眶纸板、视神经管隆突骨质，切开眶筋膜，解除粗大眼内肌对视神经的压迫。整个手术如同在“核桃壳”内进行显微雕刻，而鼻内镜等手术器械，仅有吸管般粗细，微创精细操作，既彻底解除视神经压迫，又完美保留正常组织结构。
“术后当夜，我就能看见病房顶灯轮廓，出院前可清晰辨别手指了。”术后，张先生原本被挤压变形的视神经已恢复自然形态，视网膜出血灶明显吸收。更令他欣喜的是，术后三天自己即可实现自主闭眼，解除了角膜溃疡等风险。
武汉大学人民医院鼻科主任许昱教授提醒，随着春天气温波动，甲状腺疾病进入高发期。甲状腺疾病患者若出现持续眼胀、畏光流泪、自拍发现眼球逐渐“瞪出”或眼皮无法闭合、视力不明原因下降伴色觉异常等上述症状，应立即到具备耳鼻咽喉科、眼科、内分泌科等多学科协调诊疗能力的医院就诊。
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