湖北日报讯（记者曾莉、通讯员刘禹） “终于能睡个安稳觉了！”近日，长期遭受右下肢剧烈疼痛困扰的咸宁市民刘先生（化名）在武汉大学人民医院（湖北省人民医院）疼痛科诊室感叹。该科李圣洪副主任医师团队运用椎间孔镜技术，通过仅7毫米的微小切口，精确地解除了他长期受困的腰椎问题。
刘先生今年38岁，两周前突发右下肢放射性剧痛，夜间痛感尤甚，连平卧都成奢望。在当地尝试药物、理疗等保守治疗无效后，他慕名来到武汉大学人民医院疼痛科就诊。经磁共振检查，其腰3/4节段椎间盘髓核脱出严重压迫神经根，确诊为“继发性下肢神经痛”。
腰3/4椎间盘髓核游离
镜下清晰可见游离髓核压迫神经
接诊的李圣洪副主任医师团队考虑到患者正值壮年，且担心传统开放手术可能影响脊柱稳定性，决定采用“椎间孔镜下突出髓核摘除术”。术前，医生用三维影像模型向患者详细讲解：该技术通过铅笔粗细的操作通道，在内镜放大数十倍的视野下精准移除压迫物，对脊柱结构损伤极小，打消了患者对手术安全性的顾虑。术中，医疗团队在患者腰部建立7毫米的工作通道，插入高清内镜后，脱出的髓核组织清晰可见。医生操作微型抓钳精准摘除致病“元凶”，术后患者即刻感觉疼痛缓解，三天后便康复出院，恢复了正常的工作和生活。
李圣洪介绍，这项被称作“脊柱钥匙孔手术”的微创技术有诸多优势：创口仅笔尖大小，避免了传统手术的肌肉剥离；内镜可视化操作确保神经血管“零误伤”；术后患者当天即可下床，且感染率较传统手术极低。
“患腰椎疾病切忌‘忍痛硬扛’。应及早明确病因并选择适宜疗法，避免疾病进展。”武汉大学人民医院疼痛科负责人贾一帆副教授介绍，目前椎间孔镜技术的临床适用范围已从单一的椎间盘突出，扩展至包括椎管狭窄在内的多种复杂病症。对于确诊为腰椎间盘突出症的患者，若经过保守治疗（包括药物、理疗、康复等）效果不佳，且存在突出的髓核压迫神经根，导致下肢出现放射性疼痛、麻木或无力等症状，严重影响日常生活质量。对于老年患者或患有多种基础疾病的患者，可优先考虑采用该项微创技术。
报道链接：
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