特约记者 杜巍巍 通讯员 刘禹 听神经瘤手术，无须再“开颅取骨”。近日，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）耳科廖华教授团队运用首创的“持续灌流模式下耳内镜技术”，为一名34岁的听神经瘤患者实施经外耳道无痕微创手术。术后，患者体表无创口、无面瘫、无眩晕，一周后便康复出院。

2024年初，张女士因突发耳鸣、听力骤降，在外院被诊断为“突发性耳聋”。张女士到武汉大学人民医院就诊后，廖华团队发现其内听道深处有一颗听神经瘤。听神经瘤虽属良性，但会逐步压迫面神经，甚至压迫脑干危及生命。

廖华团队摒弃传统的开颅术式，选择经自然外耳道建立手术通路，为张女士实施微创手术。术中，手术团队使用特制微型器械，历时3个小时完整剥离肿瘤并保留面神经功能。术后，张女士无面瘫、无眩晕，体表未见任何切口瘢痕，次日即能下床活动。

据了解，传统听神经瘤手术需取下部分颅骨或者磨除鸡蛋大小的骨质，术中为暴露肿瘤组织，还需撑开脑组织。而“持续灌流耳内镜技术”仅需磨除花生大小的骨质即可暴露肿瘤，可有效降低牵拉脑组织风险；手术时间缩短，最快2个小时即可完成复杂操作；术后恢复提速，患者通常1~3天后下床活动，一周后便可出院。

自2019年开展首例耳内镜下听神经瘤切除术以来，廖华团队已成功完成10余例此类手术，所有患者均获得肿瘤完全切除，面神经功能均获完全保留。

“持续灌流耳内镜技术”的诞生，凝结着武汉大学人民医院耳科专家团队多年的创新智慧。早在2017年，廖华在进行耳内镜手术的过程中，注意到传统耳内镜手术由于镜头污染、术腔出血，会导致视野模糊、中断手术操作，甚至损伤重要神经。经过不断尝试，他带领团队于2019年研发了全球首个耳内镜持续灌流系统。该技术的实施，催生了一系列耳科手术的创新。廖华团队已经建立了一个包含10余项世界首创技术的完整体系。

“持续灌流耳内镜技术”作为耳内镜外科领域的一项创新手术理念，被纳入《耳内镜外科持续灌流操作模式专家共识》。

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健康报：医学精彩时光听神经瘤手术不开颅不留痕

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