湖北日报讯（记者曾莉、通讯员邹亚琴、陈晓煜）直径近15厘米的罕见恶性淋巴瘤，正不断侵蚀颅骨，威胁患者李女士生命。武汉大学人民医院（湖北省人民医院）神经外科陈治标教授团队迎难而上，历时5小时手术成功“排雷”。5月18日，重获新生的李女士顺利出院。
李女士今年56岁，1年前，她脑袋左侧长了一个不痛不痒的小包，未加重视。今年4月，包块突然疯长，直径接近15厘米。四处求医无果后，李女士向武汉大学人民医院神经外Ⅲ科主任陈治标教授求助。
入院检查结果显示，李女士的肿瘤不仅体积巨大，还已侵蚀颅骨。陈治标主任介绍，无痛肿块突然加速生长，伴随神经系统症状及“啃噬样”骨破坏等，都是危险信号。若不及时处理，肿瘤细胞可能全身转移，或压迫脑功能区致瘫痪、失语，甚至因压迫脑组织引发脑疝而危及生命。
然而，切除如此罕见的颅内巨大肿瘤困难重重。术前脑血管造影显示：肿瘤血供丰富，术中易大出血；清除被侵蚀颅骨时，需在暴露肿瘤基底部的同时最大限度保留正常颅骨；且肿瘤与脑膜紧密粘连，剥离时稍有不慎就会损伤正常脑组织。
面对挑战，陈治标教授带领神经外Ⅲ科团队联合放射科、输血科、麻醉科、手术室等多学科，经充分讨论，在36小时内制定出“最优解方案”。4月29日，手术在麻醉团队和术中电生理监测的保障下进行。陈治标主任带领手术团队运用双极电凝封闭供血动脉，精细分离粘连部位，断开肿瘤基底部血供，最终完整切除肿瘤。术后李女士双下肢力量基本恢复，头痛症状消失。
术后病理报告显示，这是极为罕见的硬脑膜外生长的原发性中枢神经系统弥漫性大B细胞淋巴瘤，李女士后期还需接受进一步放化疗治疗。据悉，全球文献记载的硬膜外生长的中枢神经系统淋巴瘤发病率不足1%，此次手术切除的肿瘤为目前已有文献报道的最大体积。
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