楚天都市报副刊讯 （记者郑晶晶 通讯员杨璠）武大人民医院老年病科主任朱刚艳和她的团队，擅长根据老年人特点给予综合治疗，并在治疗之外耐心、细致地给予更多陪伴和照顾，52岁的朱刚艳也因此成为众多老年患者的“知心人”。

    一体多病是老年病最大特点
    武汉陈婆婆（化姓）75岁了，患有高血压、糖尿病、冠心病，平时长期服药，一直是家人的重点“保护对象”。近日，陈婆婆因老恶心呕吐、吃不下东西，被送到家附近的医院接受治疗，谁知药用了不少，症状却一点也没缓解，肾功能也不好了。
    家人将陈婆婆转院至武大人民医院，朱刚艳经仔细询问后了解到，老人因为多病缠身，平时长期服药，每次都是一把一把地吃，她推测，婆婆呕吐可能是出现了药物不良反应所致。她让婆婆尝试暂停使用所有药物，只给予了对症支持治疗。几个小时之后，老人不吐了，又过了几个小时，她有食欲，想吃饭了。家人对朱刚艳感激不已。
    “一体多病是老年病的最大特点，一位老年人同时患有心脑肺多种器官疾病的情况极为常见，这种特点就使得对老年人的治疗要特别注意。”从医30年的朱刚艳主任表示，不少人觉得老年病科专业性没有其他科室强，其实老年人是个特殊群体，专业性并不弱——既要求老年病科的医生有全科知识和专业技能，能从老年病的独特视角来关注病人，还要求开出的是“综合处方”，不仅有治疗药物处方，还要有健康生活方式处方、合理运动处方等。

    70岁以上老人建议先看老年病科
    关于特殊对待老年病的必要性，朱刚艳举出了一个典型的例子，这来自8年前她接诊的患者赵婆婆。
    原来，72岁的赵婆婆（化姓）本来因血压高，到家附近一家医院的心内科就诊，结果在降压期间，因降压过猛头晕摔倒，导致骨折。转骨科后，医生给赵婆婆做了手术，结果赵婆婆又因卧床时间太久患上了肺栓塞，又被转到呼吸内科就诊，结果在呼吸内科输液时，又因为输液速度太快，发生了心力衰竭，又转回了心内科。“从这个事例可以看出，一方面，该医院的专科医生没充分考虑到老年人的特点；另一方面也告诉我们，婆婆一开始先看老年病科的必要性。”朱刚艳表示，和其他专科相比，老年病科的医护都很注意老年人的血压情况，降压不能太快，要慢慢调，使血压平稳缓慢地降到目标值；并且，降压期间，护士还会特别注意防止降压患者跌倒、坠床等情况发生；而发生骨折需要长期卧床的老年患者，老年病科的医生也会严格预防其静脉栓塞形成。
    朱刚艳还讲了个故事，一名65岁的爹爹在做完心脏冠脉造影后回到病房，突然就解不出小便了，家属困惑不已，后来朱刚艳前往会诊检查后表示，这是因造影剂所导致的肾功能损害。“因此，我们建议，70岁以上的老人到医院看病时先看老年病科，揪出病因后，再到其他专科针对性就诊。或者到专科就诊后，然后再去老年病科进行综合评估，由老年病科医生和专科医生一起研究治疗方案。”朱刚艳表示。

    老年人的心理健康也需要关注
    近年来，我国人口日趋老龄化，这个现状给老年医学健康管理带来极大挑战。朱刚艳介绍，老年医学的主要对象是60岁及以上、特别是75岁以上的老年人，其目的是预防和治疗老年疾病，维持老年人身心健康，并为老年人提供充分的社会照顾，帮他们健康长寿。因年龄较大且大多子女不在身边，老人多有孤独感，需要格外的陪伴和照顾。
    现年75岁的王爹爹（化姓）是名高级知识分子，饱受冠心病、心功能不全、房颤、脑血管疾病等的长期困扰，子女又常年不在身边，天长日久，他患上了抑郁症，沉默寡言，病情也反复。因病情特殊，朱刚艳和医护人员对其进行了格外的照顾，时常陪他聊天，进行心理疏导，鼓励他走出阴霾。“老人岁数大了，有时候就得哄着。”朱刚艳表示，大部分老年病人都存在不同程度的抑郁焦虑症状，这就需要医生和家属加强陪伴和照顾，同时给予正规的抗抑郁焦虑治疗，早日带老人走出心理困境。

   报道链接：老年患者需要综合处方