长江日报讯 （记者伍伟 通讯员高婷 俞媛洁） 82岁的李奶奶心肝脾胆全反位，是位罕见的“镜面人”；近期的梗阻性黄疸又让她浑身发黄，生命危在旦夕。武汉大学人民医院消化内镜专家大胆采用内镜微创技术，让年高体弱的李奶奶避免“挨一刀”，极大缓解老人痛苦。
近日家人发现李奶奶变成了“小黄人”——浑身的皮肤甚至眼珠都变成了黄色，还呕吐不止。送到武汉大学人民医院消化内科一检查，发现老人总胆红素超标，考虑是腹部肿瘤和化脓性胆管炎引起的肝功能异常。医生判定，必须尽快解除胆管梗阻，否则可能出现肝衰竭危及生命。
鉴于李奶奶年高体弱，传统的开放性手术存在较大风险，人民医院专家决定为她实施经十二指肠内镜胆道内支架放置手术。希望尽可能在创伤最小的情况下，快速解决胆管化脓问题，缓解老人痛苦。
可李奶奶的身体却给医生出了个“难题”：X光片显示，她居然是一位发生几率大约为百万分之一的“镜面人”，心脏、肝脏、脾脏、胆等重要器官的位置与正常人相反——心脏、脾脏在右边，肝脏位于左边，位置好像是正常脏器的镜中像。这样的生理解剖结构与正常结构相反，极大地增加了手术难度。
消化内科ERCP专家邓涛和周中银两位教授在仔细评估李奶奶的脏器结构后，小心翼翼经口插入十二指肠镜，通过胃、十二指肠到胆囊。其间，胆管插管、进镜受阻、插管方向及切开方向逆转等困难，均被逐一攻克。内镜进入胆总管后，医生再置入一根导丝，循两根导丝分别置入一根长约14厘米的塑料支架至肝内胆管，大量白色脓液随之流出。经过引流治疗，李奶奶黄疸明显下降，极大缓解了痛苦。
报道链接：
《长江日报》：八旬“镜面人”老太变成“小黄人”
《武汉晚报》：八旬罕见“镜面人” 胆管化脓咋手术？
武汉大学人民医院
湖北省人民医院