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    2024年10月 总第118期 主办:武汉大学人民医院党委宣传部
    本期责任编辑:邹亚琴
    钟祥医院:成功救治一例术后肺栓塞患者
    发布:党委宣传部 时间:2014-12-22
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        本站讯 钟祥冷水镇侯集村村民肖女士在某医院接受子宫全切术后突发肺栓塞,生命垂危,经武汉大学人民医院钟祥医院全力救治重获新生。12月17日,在该院呼吸内科病房,经历了生死考验、即将出院的肖女士和家人难掩内心激动,同医务人员合影留念,由衷感谢该院给了她“第二次生命”。

        图为黄女士出院前与救治她的医护人员合影

        年近半百的肖女士因长期功能性子宫出血导致重度贫血,于今年11月30日在本市某医院行子宫全切术。12月2日,肖女士下床活动时,突然感到极度呼吸困难、头晕目眩,继而大汗淋漓、不醒人事。钟祥医院“120”接到救援电话后,即刻赶到现场实施院前急救,并在最短时间内将患者送入本院重症医学科抢救。

       入院后,监测肖女士血氧饱和度已降至30%(正常为98%以上),血压60/30mmHg,提示严重缺氧和休克。患者生命危在旦夕!重症医学科李金海主任在组织当班医护人员投入抢救的同时,迅速申请全院会诊。

        院长龚超亲自到床边看望,了解救治情况,要求严密观察、全力施救。副院长薛晟带领重症医学科、麻醉科、呼吸内科、妇产科、放射影像科、感染科、医教部等相关科室主任,对肖女士紧急床边会诊。根据患者病史、症状体征,结合急诊胸部CT、血气分析、凝血功能等辅助检查,初步诊断为“肺栓塞”。

        临床上,肺栓塞是严重威胁患者生命的四大死因之一,大面积肺栓塞急性期死亡率高达95%左右。针对患者病情危象,该院会诊专家组果断决定,给予患者呼吸机辅助呼吸、抗凝抗炎、解痉平喘等综合救治,待病情平稳后,再做肺动脉CT造影进一步确诊。

        经过一整夜密切监护和系统治疗,12月3日上午,肖女士恢复正常呼吸,神志逐渐清醒,病情趋于平稳,脱离呼吸机。随后在该院接受了64排CT肺动脉造影,确诊为“肺栓塞”。

        为进一步完善后续治疗方案,经院长龚超直接联系,12月3日下午,武汉大学人民医院派出呼吸内科曹霞副教授来院为肖女士再次会诊。曹教授对该院的应急能力和此例急危患者的成功救治深表赞赏与肯定,并针对肖女士病情,提出了更完善的后期治疗方案。

        经过一周的重症监护治疗,肖女士病情稳定,12月8日转入呼吸内科普通病房。12月16日CT复查显示,“肺动脉未见栓塞及狭窄”,栓子经治疗后消失,12月18日,患者康复出院。

        据该院呼吸内科主任杜宗圣介绍:急性肺栓塞是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支,而引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。其发病原因很多,肖女士的病情属术后正常并发症,可能与盆腔手术、高凝状态、肥胖体质等因素有关,出院后仍需口服药物治疗3个月。

        该院副院长薛晟说,医院托管后,在武汉大学人民医院的大力扶持下,钟祥医院大病重病救治能力显著增强,为救治急危重患者赢得了宝贵时间,肖女士只是其中的一位。(图/文 赵淑芳、王勤)

    钟祥医院:成功救治一例术后肺栓塞患者