本站讯 近日,在武汉大学人民医院消化内镜中心上演了一幕“小肠奇遇记”。该院消化内Ⅱ科小肠镜专家赵亮副教授团队从一名患者的小肠深处取出了一枚“微型”照相机。
黄色圆圈处即为滞留在小肠深处的胶囊内镜
图为从金师傅体内取出的胶囊内镜
实际上,这个微型照相机是一枚胶囊内镜,是一种用于诊断小肠疾病的设备,可以连续拍照,在经过消化道时,它会将沿途“风景”尽可能多的拍摄下来,供医生了解深部小肠情况,帮助医生明确诊断小肠疾病。
今年42岁的金师傅10多年前因为小肠瘘在当地接受了外科手术治疗。1个月前,金大哥开始出现黑便,普通的胃肠镜检查也没有发现明显异常。随后他又接受了胶囊内镜检查,也没有发现明显出血病灶。然而,一个星期过去了,本该在一天之内就排出体外的胶囊却始终没有顺利排出,再加上消化道出血原因尚未明确,多方打听后,金师傅慕名来到武汉大学人民医院消化内科就诊。
消化内II科主任谭诗云教授根据金师傅描述的症状,为他做了CT检查,在左侧小肠的位置发现一个两厘米长的金属异物,应该就是滞留在体内的胶囊。随后,该科小肠镜专家赵亮副教授决定采取经口小肠镜检查,为金师傅试取胶囊内镜。检查中,赵亮副教授发现,胶囊内镜已自行通过了第一处空肠狭窄,卡在两处环形狭窄之间。赵教授尝试用常规圈套器取出,但由于胶囊与圈套器无法保持轴向一致,导致胶囊无法移动与取出。
赵教授改用一次性网兜,使胶囊与镜身轴向一致,期间利用胶囊逐步扩张肠腔,终于将在体内滞留了一周之久的胶囊内镜顺利取出。
我院胶囊内镜专家卢筱洪副教授表示,胶囊内镜及双气囊小肠镜是目前针对小肠疾病的最有效的检查手段之一。随着胶囊内镜应用的普及,许多医院都已经开展了这项检查,但是会有极个别的胶囊内镜滞留体内。而双气囊小肠镜具有视野广、图像清晰、定位准的特点,并可在内镜下活检及进行相关治疗。为此,专家特别提醒,病友在接受胶囊内镜检查前首先应当评估肠道情况,排除肠道狭窄或粘连可能,减少胶囊滞留风险。(俞媛洁 高婷)