本站讯 10月1日，伴随着一阵急促的急救鸣笛声，我院急诊科接诊一名高处坠落伤的急诊患者。患者刘女士，30岁，因从7楼坠落导致全身多处出血急诊入院，患者入院时神志模糊，出现休克。

    入院后刘女士马上接受了紧急检查，血压仅有65/40mmHg，心率快至140次/分，头皮乃至全身都出现了不同程度的伤口和出血。随后的CT提示其腹腔积气，腹腔少量积液、右侧骨盆骨折，股骨上段骨折。急重症医学中心魏捷主任指示紧急对其输血输液纠正休克，同时请重症医学科、骨科、胃肠外科、肝胆外科，泌尿外科等医生来查看患者，各科医生紧急会诊后决定急诊行腹腔探查手术，手术过程中发现升结肠浆膜有少许撕裂，未见穿孔，术中未见下腹部积液，暂不探查全腹腔。

    随后，刘女士转入重症医学科继续治疗，此时她仍处于严重休克状态，需要呼吸机辅助呼吸，重症医学科值班医生高文蔚积极对其予以补液、输血、血管活性药物维持等保护治疗，刘女士的休克状态开始慢慢有所纠正。

    然而，10月2日13点开始，刘女士的血压又开始下降，最低只有75/57mmHg，急查血气分析，考虑存在活动性出血，紧急行床边彩超提示存在肝、脾破裂可能，腹腔穿刺见不凝血，高文蔚大夫当机立断，请示三线值班医生丁良儒、夏文芳教授，两位教授指示立即报备医疗部，申请全院大会诊。随后在医疗部的主持下，请骨科、肝胆外科、介入科、泌尿外科会诊后，决定再次行剖腹探查手术。向患者家属再次交待病情，经得家属同意，骨外科与肝胆外科，泌尿外科等多科医生联合上台行剖腹探查+右肝动脉结扎、后右叶门脉结扎+胆囊切除+腹腔引流术+骨盆骨折清创探查术。

    联合手术后，刘女士带气管插管转回重症医学科继续抢救治疗。经过重症医学科积极救治，她顺利渡过术后的感染关，出血关，血流动力学也渐趋稳定，各项指标逐步达标，10月6日顺利拔除气管插管，脱离呼吸机。然而，神志逐渐清醒的刘女士对自己目前的身体状态以及日后的生活有很多担心。为了减轻她的心理负担，重症医学科的医务人员们每天对其进行心理疏导，同时酌情安排家属到床边探视，让刘女士对后续治疗充满信心，病情也逐渐好转。

    10月8日，病情稳定、恢复良好的刘女士从重症医学科转入骨科病房继续接受治疗。（重症医学科 供稿）