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    2024年09月 总第117期 主办:武汉大学人民医院党委宣传部
    本期责任编辑:邹亚琴
    东院区:多学科协作成功救治危重车祸伤患者
    发布:党委宣传部 时间:2018-08-31
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        本站讯 勤工俭学路上被面包车撞伤,导致肝多发挫裂伤,病情危重。命悬一线之际,武汉大学人民医院东院区急诊科、肝胆外科、手术室、EICU等多学科密切配合,成功挽救年轻生命。

        18岁的小鑫(化名)来自孝感,由于家庭经济条件有限,为减轻家庭负担,今年参加完高考后,他独自一人来到武汉勤工俭学。6月29日晚10点,他做完兼职,在回住所的路上时,不幸被一辆面包车撞伤。

        小鑫立即被就近送往武汉大学人民医院东院区急诊科。东院区肝胆外科汪茂鸣医师赶到急诊科时,小鑫精神极差,贫血面容伴大汗淋漓,四肢明显湿冷,血压很低,经CT检查肝多发挫裂伤,胸腹部积血,病情极其危重。

        汪茂鸣立即通知急诊科完善急诊手术的术前准备,同时向上级医师、医疗部及总值班汇报该紧急情况,总值班立即指示开通绿色通道,在患者没有家属及费用欠缺的情况下给予积极治疗。

        东院肝胆外科主任余开焕教授指示需立即手术,同时连夜赶往手术室。麻醉前患者生命体征不稳,麻醉科医师予以一边积极抗休克,一边麻醉。余开焕教授为减轻患者损伤决定先予以腹腔镜探查,探查发现腹腔内大量积血,吸尽血液发现肝脏四处破裂,右肝叶一处10CM破裂,左肝叶一处5CM破裂,肝脏自镰状韧带处破裂成两部分,胆囊自肝脏上撕脱并与镰状韧带破裂处汇合至肝门部达到左肝叶。当时伤处大量出血,输血及补液几乎不能维持患者生命体征。肝脏缝合完成后,肝门部仍有少量渗血予以止血纱布填塞后无明显渗血关腹,术前、术后总出血量达到6000ML,术后送至重症监护室。

        由于严重的创伤,患者术后出现一系列并发症,肝脏破裂处大量渗血、肝功能衰竭、胆漏、术后感染等均在医护人员的全力救治下一一度过难关。

        不幸中的万幸,在武汉大学人民医院东院区医护人员的精心照顾下,患者目前病情平稳,恢复良好,已转到肝胆外科病房,且能下床活动,年轻的生命终于重获新生。(东院肝胆外科 汪茂鸣 钟艺芬)