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    2023年05月 总第113期 主办:武汉大学人民医院党委宣传部
    本期责任编辑:邹亚琴
    神经内Ⅱ科卢祖能教授团队:研究颠覆“中国瘫”这一传统国际共识
    发布:神经内Ⅱ科 柳胤 时间:2019-01-28
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    本站讯 我院神经内Ⅱ科主任卢祖能教授团队牵头69家三甲医院开展的一项针对中国南方地区吉兰-巴雷综合征(GBS,又称格林-巴利综合征)多中心研究显示:与北方GBS轴突亚型占65%-78%的研究结果反差巨大,中国南方地区近50%的GBS患者为脱髓鞘亚型,轴突亚型仅占18%。这一成果颠覆了“轴突型为中国GBS主要亚型”的国内外传统共识,对进一步改进临床诊疗具有重大指导意义。

    这一研究成果发表于国际神内科权威期刊《Journal of neurology neurosurgery and psychiatry》(《神经病学、神经外科及精神病学杂志》)。论文题目为《Guillain-Barré syndrome in southern China: retrospective analysis of hospitalised patients from 14 provinces in the area south of the Huaihe River》(《中国南方吉兰-巴雷综合征:淮河以南14个省/市住院患者的回顾性研究》)。我院神经内Ⅱ科卢祖能教授为通讯作者,刘书平博士生和肖哲曼教授为共同第一作者。该项研究成果获得国家自然科学基金资助。

    吉兰-巴雷综合征(GBS)是神经内科常见危急重症,如果把神经比作一根电线,吉兰-巴雷综合征就是电线外面的绝缘皮破损,可导致神经的异常放电。1995年,Brain杂志发表中国北方的GBS临床研究,认为轴突型GBS为中国GBS主要亚型,该研究受到国际广泛关注,几成定论。

    我国幅员辽阔,中国北方的临床研究结果能否涵盖整个中国GBS患者的临床信息呢?在20余年的GBS临床诊疗中,我院神经内II科卢祖能教授得出的临床印象与中国北方分型截然相反,认为脱髓鞘型才是我院临床接诊的GBS主要亚型。

    中国南方和北方GBS的临床分型是否存在显著差别呢?作为行业顶尖学会副主任委员,我院神经内Ⅱ科主任卢祖能教授牵头组织开展“我国南方地区吉兰-巴雷综合征的调查”,团队联合淮河以南14个省份,包括中南大学湘雅医院、中南大学湘雅三院、华中科技大学同济医院、华中科技大学协和医院、浙江大学附属第一医院、浙江大学附属第二医院、武汉大学中南医院、重庆医科大学附属第二医院、福建医科大学附属协和医院等的69家知名三甲医院,开展关于吉兰-巴雷综合征(GBS)的大规模多中心回顾性研究,补充了我国南方地区吉兰-巴雷综合征调查资料稀少的现状,改变国际上对于中国吉兰-巴雷综合征的固有认知,同时对我国吉兰-巴雷综合征的诊治规范提出建设性意见。

    该研究纳入1056例GBS患者,分析中国南方GBS亚型分布,探索主要亚型的临床特点,并试图寻找影响中国南方GBS病程和预后的因素。通过对多中心大规模数据进行整合分析,发现我国南北GBS亚型分布具有明显不同:与北方GBS轴突亚型占65%-78%的研究结果相反,中国南方地区接近50%的GBS患者为脱髓鞘亚型,轴突亚型仅占18%。一举改变国内外对于轴突型GBS为中国GBS主要亚型的认知。是人们认识中国南方GBS的重要里程碑。


    第一完成人武汉大学人民医院神经内II科主任,神经内科学科带头人卢祖能教授,长期从事神经病学医、教、研工作。承担国家和省级科研项目10余项,获省/市科技进步二、三等奖3项,发表论文200余篇。参加制定国家指南10余部。指导研究所80余人,参编国家级教材《神经内科学》;主编大型专著《实用肌电图学》和《神经疾病临床征候学》。兼任国家临床重点专科负责人,国家神经肌肉病诊治规范培训中心分中心主任,CMA神经病学分会委员、肌电图学组委员、ALS和周围神经病协作组委员;中国医师协会肌电图专业副主任委员;湖北省神经康复专业委员会主委,湖北省神经内科分会副主委;《中华神经科杂志》编委。