人民又添“重器”，大病诊疗“神器”。了解一下！

PET显像提供病变功能、代谢和分子信息

CT显像为PET核素分布提供精确解剖定位和衰减校正

MRI显像为PET核素分布提供精确解剖定位

正所谓强强联合，PET/CT、PET/MRI和PET-MRI融合图像可将PET代谢、功能、分子显像和CT或MRI解剖、功能显像的优势互补，为临床提供疾病早期诊断及鉴别诊断、分期、疗效评估、预后评价等一站式服务

1.肿瘤PET-CT/MR检查适应症

肿瘤筛查、早期检测、良恶性鉴别、精准分期、寻找原发灶/转移灶、疗效评估、指导穿刺活检、指导个体化医疗

•肿瘤家族史人群

尤其是食道癌、肺癌、乳腺癌、胃癌及肠癌等常见恶性肿瘤

•肿瘤标志物升高人群

甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）糖类抗原125（CA125）、糖类抗原15-3（CA15-3）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原72-4（CA72-4）、前列腺特异抗原（PSA）

•长期慢性疾病人群

有些疾病处于从良性病变到发生癌变的中间阶段，如肝炎、肝硬化、胃溃疡、直肠息肉、宫颈炎等。癌前病变虽不等于癌症，但极易在不知不觉中发生癌变

•肿瘤疑似病人

临床怀疑肿瘤、常规血液学检查或影像学检查怀疑肿瘤

•已确诊肿瘤人群

肿瘤分期分级、寻找原发灶、寻找转移灶、疗效评估、确定体检或其他影像学方法发现的、异常组织为肿瘤组织残存还是治疗后坏死或纤维化、为活检确定有诊断意义的穿刺靶点、指导放疗计划制订、指导个体化医疗/精准医疗

2.心血管系统疾病

•是核医学中发展最快、应用最广泛的领域之一

•可以无创、简便、安全的显示心肌血流、代谢和心脏功能

•是现在心血管疾病诊断和研究的重要工具

心肌梗死后采用PET-CT或PET-MRI检测梗死区，是判断存活心肌的“金标准”。梗死区存在存活心肌，进行冠状动脉血运重建手术才有可能改善心室局部和整体功能，达到治疗目的

PET-MRI可以准确地对心肌缺血情况和心肌活力进行评估，有助于冠心病的早期诊断，冠心病严重程度判断及心脏手术疗效评估。CT（和/或MRI）与PET的功能代谢显像相结合，近乎完美地实现了心脏结构、功能、代谢的同步显示和评价的目的

具体应用于：冠心病早期诊断和心肌血供评估；鉴别心肌梗塞区活性与无活性心肌；冠状动脉血运重建后心肌灌注、代谢和功能恢复的评价；不稳定型心绞前的诊断及心肌病的心肌损伤状况评价

3.神经系统疾病PET-CT/MRI检查适应症

•神经退行性变诊断

帕金森氏病（PD）诊断，早老性痴呆的早期诊断、分期并与其它类型痴呆如血管性痴呆进行鉴别

•脑肿瘤诊断、放疗靶区勾画

鉴别脑部病变的良恶性、分级分期、精准化放疗靶区勾画及检测残余和复发

•癫痫定位

对脑癫痫病灶准确定位，为外科手术或伽玛刀切除癫痫病灶提供依据

•脑血管疾病

PET可以敏感地捕捉到脑缺血发作引起的脑代谢变化，因此可以对一过性脑缺血发作（TIA）、脑梗死和烟雾病等进行全面的评估

•精神类疾病

辅助诊断精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症、进食障碍等，并进行机制研究，探索新型治疗方法并进行疗效监测

•药物研究

进行神经精神药物的药理学评价和指导用药，观察强迫症等患者脑葡萄糖代谢的变化情况，为立体定向手术治疗提供术前的依据和术后疗效随访等

文献显示：在PET-CT定位指导下进行癫痫病灶切除术，绝大多数患者术后病情可获得控制；PET-CT还可以用于老年性痴呆诊断；精神疾病的评估；吸毒成瘾性评估或戒毒疗效判断；脑外伤后脑代谢状况评估；其它脑代谢功能障碍判断（CO中毒等）以及脑缺血性疾病的早期诊断；帕金森氏病的早期诊断、精确定位与鉴别诊断

与CT、MRI等检查方法相比，PET-CT或PET/MRI可以更早发现更微小的早期病变，使患者得以进行及时及早的治疗，加大治愈的机会，尤其是PET/MRI更具有独特优势

4.PET-CT/MRI在健康查体中的运用

“未病先防、有病早治”。快速、安全、检出率高的PET-CT或PET-MRI检查，无疑是人们首选的查体方式

PET-CT、PET-MRI或PET-CT/MRI一次检查覆盖身体各重要组织和器官，能够早期、灵敏而准确的探测心、脑血管疾病及肿瘤。比普通检查更能早期、全面而有效发现肿瘤，有效提高了肿瘤患者的治愈率与存活率。PET-CT或PET-MRI作为一项高端影像学检查，在肿瘤学等方面已为临床医师广泛接受与肯定

PET-CT或PET-MRI检查安全、无创，能够活体显示病变特征性的功能、代谢和基因、分子特征，结合形态、结构改变可以更早期、更准确的对肿瘤作出诊断和分期。一部分受检者的治疗方式因此而改变，避免了不必要的手术或及时的调整了治疗方案，总体上降低了医疗成本。对于肿瘤患者多强调一步到位的PET-CT或PET-MRI检查，可大大避免多项目重复检查的浪费

目前，PET-CT检查已经成为国内一线城市定期高端健康查体的优良手段