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    2023年05月 总第113期 主办:武汉大学人民医院党委宣传部
    本期责任编辑:邹亚琴
    血液内科:女子重症贫血突发昏迷 医生连夜奔袭送来“救命血”
    发布:血液内科 时间:2018-03-13
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    本站讯 31岁的玲玲(化名)怎么也没想到,几天内自己会在“鬼门关”前走了来回。被送进医院的时候,她全身发黄晦暗,像被烟熏过一样,全身发热,疲倦无力,神志不清——她的家人非常不解:“小小的贫血怎么会让她这么短的时间里变了模样?”

    玲玲出院前给医生们送来锦旗

    2月28日晚上6点,武汉大学人民医院血液内科收治了一例从赤壁转来的特殊病人:31岁的玲玲精神狂躁,呼吸急促,全身黄染,四肢冰凉,嘴唇发白。

    值班医生叶柏新博士查体后发现,玲玲的生命体征极度异常,呼吸40次/分,心跳却高达140—170次/分,血压仅为80/50mmHg,双肺呼吸音粗,下肢浮肿严重,已经出现了休克及心衰的情况。

    初步检查结果显示,玲玲全身黄疸、极重度贫血、感染严重,伴有代酸缺氧,各种指标严重超标,血色素为正常人血色素的四分之一,随时有死亡可能。

    随后赶来组织抢救的姜道滋副教授结合玲玲的血红蛋白、网织红细胞、胆红素等情况分析后认为,玲玲是因为极重度贫血导致的大脑心脏等多脏器功能受损,必须马上输注洗涤红细胞。

    恰逢春节假期刚过,武汉医疗用血迎来小高峰,各家医疗单位都出现了血液库存持续下降、用血极为紧张的状况。而且,输注到玲玲体内的红细胞还需要经过三次洗涤,需要更多时间。

    时间就是生命。医院输血科值班医生王建接到血液内科医生的病情通知后,第一时间迅速为玲玲进行血液配型,立即联系武汉市中心血站请求支援。

    武汉市中心血站了解病情后,在血源极为紧张的情况下,开通绿色通道,迅速紧急协调,顺利提供了红细胞并进行洗涤处理。此时,医院已派出工作人员赶往位于汉口的武汉市中心血站。接送洗涤红细胞的工作人员全程小跑赶车,一路的爱心接力,前后只用了一个小时,能救玲玲命的洗涤红细胞就被送到了送到了血液科病房。

    输过洗涤红细胞后的玲玲症状迅速改善,度过了最危险的阶段。经过数天的积极诊治,玲玲最终痊愈,顺利出院。

    姜道滋副教授提醒,玲玲所患的自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是由于机体免疫功能紊乱、产生自身抗体、导致红细胞破坏加速(溶血)超过骨髓代偿时发生的贫血。本病早期不易发现,临床表现不典型。虽然发病率不高,但是来势凶猛,如果发现自己出现贫血、黄疸等症状时,应及早到医院就诊。(血液内科)