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    眼科中心特色诊疗技术
    发布:党委宣传部 阅读次数:1374 时间:2013-03-06
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    本中心各专业的临床诊疗水平均达到国内领先水平,其中玻璃体视网膜疾病专业达到国际先进水平。经过多年的建设,中心形成了特色鲜明专科和专病优势,如玻璃体视网膜疾病、角膜和眼表疾病、白内障、青光眼、小儿眼科、眼外伤、眼视光学和屈光不正、眼睑和眼眶整形和眼部肿瘤等亚专科,已成为本中心具有特色的优势亚专科;复杂性玻璃体视网膜疾病的手术治疗、 角膜移植、眼前段重建术和难治性角膜炎的治疗、各种类型的白内障手术和人工晶体植入术、难治性青光眼的手术治疗、小儿斜视的手术治疗和弱视的早期治疗、准分子激光角膜屈光矫正手术、眼部疑难疾病的检查和诊治等已成为各个亚学科的特色。

     

    玻璃体视网膜疾病

    本中心于上世纪九十年代初即在国内率先开展了玻璃体切割术。目前每年完成玻璃体视网膜疾病手术治疗约2500台次。尤其擅长于利用玻璃体切割术治疗复杂性视网膜脱离、黄斑裂孔、黄斑前膜、黄斑劈裂、复杂眼外伤及眼内异物等。

    针对年龄相关性黄斑变性患者的逐渐增多,本中心引进了光动力疗法等先进的治疗手段,开展了药物抑制脉络膜新生血管的临床研究,参与的国家“十五”科技攻关计划研究工作,在糖尿病视网膜病变的临床诊断和标准化治疗方面做了大量的工作,取得了阶段性成果。本科室已经成为湖北省早产儿视网膜病变筛查及防治中心,积极预防新生儿视网膜病变的发生,降低其危害。

     

    角膜病及角膜屈光不正

    本中心已开展穿透性角膜移植术、板层角膜移植术、羊膜移植术、自体角膜转位术、角膜缘干细胞移植术、复杂眼表重建术、光学性屈光手术(Lasik、Lasek、epi-Lasik、波前相差引导的个性化准分子激光手术等)等。2007年,本中心参与中国工程院牵头的“中国感染性角膜病的社会危害和干预策略研究”咨询研究项目,开展全国多中心感染性角膜病流行病学的调查,这是中国大陆首次组织的全国多中心感染性角膜病流行病学调查及对社会危害的研究。

    在眼表重建上,本中心已掌握全部核心关键技术,包括1.角膜移植的规范化和系统化、2.干细胞在眼表重建中的应用、3.角膜组织工程学的应用研究、4.深低温程序降温、中期保存液、脱细胞干冻保存对移植组织细胞的影响,以建立角膜及眼表移植组织的短、中长期保存技术,满足研究和临床需要。

    本中心近视眼激光专科成立于1996年6月,是我省最早的准分子激光屈光手术专科之一,医疗设备先进,医务人员技术熟练、经验丰富,至今已为数万例屈光不正患者摘除了眼镜。

     

    小儿眼科和眼外肌疾病

    近年来,本中心引进了一系列国际顶尖的儿童眼科综合检查治疗系统,例如RetCam数字视网膜照相机(简称RetCam),MTI筛查仪,视功能综合检查治疗系统等。这些系统可运用于小于3岁的小儿斜、弱视的诊断及治疗,小儿视力的筛查,早产儿视网膜病变、视网膜母细胞瘤及各种先天性、后天性玻璃体视网膜病变的筛查,先天性视力发育迟缓,中枢性视神经病变等疾病的患儿进行诊断及治疗。此外,本中心拥有完善的斜视检查仪器,除了一般的眼科检查(视力、屈光检查)外,还拥有一系列详细完善的斜视检查,如遮盖检查、斜视角检查、眼球运动功能检查、感觉功能检查等。

    本中心掌握的小儿眼科核心技术包括:1、 Ret-CamⅡ早产儿视网膜病变筛查。早产儿视网膜病变是发生在低体重儿、早产儿的以视网膜新生血管性增殖为特征的致盲性眼病。本中心采用双目间接眼底镜检查联合广角数字眼底成像Ret-CamⅡ系统进行眼底检查,对患儿的病情作出准确判断,并使用冷冻或激光(氩激光及多波长眼底激光)对阈值以上病变患儿进行治疗,此技术达到了国际先进水平,近3年已成功开展409例。2、显微微创斜视手术。该技术的优点主要有:手术切口小,术后不需拆线,组织损失轻微,术后粘连少,无疤痕,不良反应大大减少;手术视野清晰、操作准确,确保手术的安全。对于复杂性斜视,需多次手术者,可以更加方便、安全的进行二次手术,效果更好。目前,本科室已经成功利用该技术为数千名斜视患者实施了手术,获得良好的临床效果。3、视网膜母细胞瘤的筛查及综合治疗。视网膜母细胞瘤是发生于小儿眼部最常见的恶性肿瘤,本中心采用Ret-CamⅡ系统进行视网膜母细胞瘤的筛查,并采用化疗、激光、冷冻等综合方式进行治疗,使许多视网膜母细胞瘤患儿得以保留眼球并保留一定视力,提高了患儿的生存率和生活质量。

     

    白内障疾病

    本中心以组织实施湖北省防盲办公室的工作为契机,在不断引进新的检查和治疗手段的基础上,保持白内障和青光眼专业传统优势,除开展常规白内障超声乳化术联合人工晶体植入术外,还能救治并发性白内障、合并青光眼的白内障、外伤性白内障、先天性白内障、玻切术后白内障等复杂性白内障,先后主持举办了6届“视觉第一,中国行动”2期的白内障手术培训班,累计培训了1500余名基层白内障手术医生。

    中心共派出约20人次参加“香港健康快车”、“视觉第一中国行动”和“复明9号”等白内障复明医疗队。开展复杂性青光眼手术(包括前房引流物植入术、经巩膜激光睫状体光凝术、内窥镜下激光睫状体光凝术等),在青光眼的发病机制、青光眼视神经保护等方面正在进行一系列深入地研究,预期取得国内先进的研究成果。以临床科学问题为中心,重视临床和基础研究的转化医学研究,着力提高青光眼诊疗水平,并成为青光眼高级专门人才的培养基地。定期举行青光眼科普宣传讲座,由青光眼专家及其他相关中心专家向患者普及青光眼及相关常识,加强青光眼患者的自我保健意识,进行全社会全方位的青光眼防治。

     

    眼睑和眼眶整形、眼部肿瘤

    本中心的眼科眼眶病和眼整形专业能开展国际流行的现代眼表成型术、眼眶手术、眼部整形手术等,使患者眼球的外观和心理健康得到极大地改善,是省内眼膜肿瘤的诊治中心。

    近年来本中心采用计算机三维成像引导的个性化订制体重建眼眶的微创整形手术,用Medpor人工骨板(高密度多孔聚乙烯)、微型钛钉,钛板植入修复眶骨骨折缺损,已经成功治疗41例,取得满意疗效。科室率先引用目前国际上最新采用的Medpor联合钛网复合技术以重塑缺损眼眶。通过外侧开眶术摘除球后肿瘤,显著提高了手术效果,明显降低手术并发症,目前每年成功完成近200例;在国内率先将三维成像技术应用于眼眶整形手术,术前采取影像学手段对手术部位进行3D重建以配合手术顺利进行。近3年来已经成功应用51例,取得良好的效果。