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    老年人流泪 多半不是病
    发布:眼机能科 陈长征 阅读次数:3069 时间:2013-03-13
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        随着家庭电脑的普及和观看电视时间的增加,一些老年人常出现眼干涩,但也有相当一部分老年人因为“流泪”而烦恼。老年朋友常抱怨“流泪”象“鬼影”一样,不期而遇,且挥之不去。出门晨练即刻就“充满泪水”;阅读或交谈时无缘无故就“热泪盈眶”;骑车时突然“泪眼朦胧”而险象迭起。有的老年朋友由于反复流泪,不断擦拭双眼,最后导致眼皮红、肿、痛,甚至糜烂。为了消除流泪症状,有的老年朋友自购各种眼药水,包括激素类眼药,结果效果并不理想;有的老年朋友多处辗转就医,一定要“找个说法”;有的老年朋友甚至怀疑眼睛患有不治之症、会失明,每天惶恐不安。其实,这些忧虑和惶恐大可不必。

         老年人为什么常发生“老泪纵横”呢?弄清老年人流泪的原因,首先要了解眼泪生成和排出的途径。眼泪由人体专门分泌泪液的一种器官——泪腺产生,然后均匀分布在眼球的表面,随不断眨眼,泪水集中到内眼角,形成一个“泪湖”。眼睑(俗称眼皮)靠近内眼角边缘有两个小孔,称为泪小点,眼泪就是从这个的洞口排到皮肤下专门管道中,最后排到鼻腔中。正常状态时泪小点与“泪湖” 精巧贴合在一起,“泪湖”的泪水保持相对平衡。泪水的流出并不是一个被动的“流动”过程,而是一个主动的“泵”的过程。随人不断眨眼,眼睑肌肉收缩舒张,泪水不断 “泵”出泪道。整个“工作原理”类似城市“下水道”。若泪腺发生病变或眼受到刺激,泪水分泌增加,或者泪道因疾病阻塞、泪小点位置异常和“泵”功能减退,都会导致“渍水”现象。

         目前随着卫生状态改善,真正由于泪道炎症导致泪道阻塞而出现流泪的老年患者日益减少,特别对于城镇居民更不多见;因眼部疾病(如沙眼、倒睫、角膜炎等)导致流泪也不是主要原因,更多老年人流泪,眼球没有明显病变,属于功能性异常。临床资料显示,约90%老年人流泪都属于功能性异常。这些老年人虽流泪,但冲洗泪道通畅,眼部也没有明显异常。其原因是因为老年人眼皮松弛,肌肉发生退行性改变。这些老年性改变一方面可导致泪小点位置异常,另一方面可使主动“泵”的功能减退,“出口不正”和“排出无力”是老年人流泪的主要原因。另外,因眼白(结膜)松弛,导致眼泪不能正常分布和流动而直接排到眼外,也是老年人流泪的一个重要原因。

         老年朋友如何正确对待和处理流泪问题呢?首先要排除眼部疾病。包括泪腺本身疾病、倒睫等。另外排除因泪道阻塞导致的流泪,老年朋友可以到医院冲洗泪道确诊,也可以自己初步判断。若泪道完全阻塞,泪水会不停沿面部流淌;若发炎,还出现红肿、流脓等现象。而功能性异常,多偶尔才出现流泪,可自行缓解。若是泪腺疾病、倒睫、泪道阻塞等原因,要到医院积极治疗。对于大多数“功能性”流泪,目前虽然没有特殊的治疗,仍然有几点老年朋友需要注意:第一,正确认识流泪问题。既然是老年功能性问题,既然已经排除了眼部疾患。泪水就如白发一样并不可怕,该擦就擦。特别是骑车时,应该马上擦拭或用力闭眼排除泪水,以免因视线模糊而发生危险。第二,学会正确擦拭泪水。老年人眼睑松弛,若用力向下擦拭泪水,可导致眼睑外翻,会加重流泪症状。正确的方法应该是向鼻上方擦拭或在外眼角轻轻吸干。第三,避免刺激因素。饮食宜清淡,少食刺激辛辣食物。避免接触刺激性物品,寒冷和风沙的天气减少户外活动。第四,避免避免乱用眼药。眼药对泪小点位置异常、“泵”功能减退以及结膜松弛导致的流泪并无益处,相反,滥用眼药可能会导致眼部干涩不适,特别是滥用激素类眼药会导致青光眼和白内障的形成。第五,结膜松弛轻度的老年朋友可采用局部按摩和湿毛巾热敷。

         老年人流泪,多半不是病。我们不妨对自己说“为什么我的眼睛充满泪水,是因为我对这大地爱得深沉”。