武汉大学人民医院感染科主任龚作炯教授介绍，乙肝仍然是我国的“第一病”。据统计，我国有大约6.9亿人感染过或正在感染乙肝，其中慢性乙肝感染者约1.2亿，有部分患者可演变为肝硬化甚至肝癌。因此，乙肝患者还是应当正确对待病情、关爱自己、定期监测。

    乙肝患者中往往有三种态度，一是对自己的病情因为不甚了解而漠视之；二是成天惶恐不安，谈肝色变，乱投医；三是寄希望于治疗型疫苗的研发。龚教授表示，这几种态度都不利于患者病情的控制和治疗，治疗型疫苗至今仍然没有太有效的临床数据证明。

    正确的态度应当是既重视它又不过度惧怕，正确的做法是：定期监测，通过DNA检测、B超观察，在正规专科医生的指导下分析掌握病情。若是发现DNA阳性、转氨酶升高，说明病情在进展，则抓紧时机接受正规的综合治疗。

    龚教授提醒，对于乙肝不必谈虎色变，不要上了各种吹嘘“转阴”、“彻底治愈”的不良乙肝广告的当，以至于浪费了金钱和时间，贻误病情，后悔莫及。他还表示，定期的监测也应当到正规机构进行。

    综合治疗，遵医嘱抗病毒是关键

    那么，什么是乙肝综合治疗？龚作炯教授介绍，综合治疗就是要兼顾到疾病的各个方面，包括维持水、电解质、热量平衡，补充足够的维生素和微量元素，阻止肝细胞继续坏死，促进肝细胞再生，尽量不用经肝脏代谢或对肝细胞有毒的药物。同时，要特别注意预防消化道出血、感染、肝昏迷等并发症的出现。

    慢性乙肝感染者有明显病毒复制、肝功能反复异常时，容易进展为肝硬化，因此，对这一部分患者积极抗病毒治疗是控制病情进展的关键。目前，通过使用干扰素抗病毒治疗，可以把血液内的病毒降到检测不到的水平，同时肝脏炎症活动减轻，转氨酶也可恢复正常，也可以阻止肝纤维化的发展。

    但是，值得引起患者注意的是，尽管抗病毒治疗取得了非常好的疗效，但目前没有一种药物能完全清除病毒。因此，乙肝患者不能一味追求“转阴”、“彻底治愈”。要明白，抗病毒治疗的目的是最大限度地抑制病毒复制，阻止肝脏炎症坏死继续进展，预防肝硬化和肝癌的发生。

龚教授还强调，现有常用的抗病毒药物如拉米呋啶、干扰素和阿德福韦，虽然能抑制病毒复制，但不能清除病毒，而且还存在病毒耐药、复发等问题，因此抗病毒治疗不可能一劳永逸解决问题，可能要反复多次进行。

链接：乙肝小知识

    1.慢性乙肝的危害有多大？

    33．6%的感染者可发展为慢性乙肝；部分病人由于肝功能持续反复异常，可形成肝纤维化，最终发展为肝硬化。

    2.慢性乙肝有哪些表现？

    临床表现为：反复出现疲乏、食欲下降、肝区不适、肝脏肿大，严重者常伴有肝掌、蜘蛛痣、肝病面容（如晦暗无光泽）。

    血液检测显示：乙肝“大三阳”（HbsAg+，HBeAg+，抗-HBc+）或“小三阳”（HbsAg+，抗-Hbe+，抗-HBc+）。血清转氨酶（ALT）反复或持续升高，血HBV DNA高，严重时血清胆红素升高。

    B超检查：肝脏慢性炎症表现，脾脏大。