胃食管反流病简称食管反流病，近年来患病率越来越高，尤以中年人居多。我国北京、上海患病率高达5.77%。那么，食管反流病主要因何而来？主要因抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击所致。抗反流防御机制的“主角”就是贲门括约肌（位于食管下端与胃连接处）功能——食管下半段有一处高压区，可阻挡胃酸向食道反流。如果贲门因故变松或高压区压力下降，就会使食管括约肌关闭“失灵”，胃内容物就会倒流进入食道。富含胃酸、胃蛋白酶，甚至胰酶的食物，易造成食道黏膜损伤，引起炎症、糜烂，甚至溃疡，从而致病。
    一是反流症状，包括反酸、反食、反胃、嗳气等，多在餐后明显或加重，平卧或前屈时易出现反酸常伴烧心。
    二是反流物刺激食管引起的症状，包括烧心、胸痛和吞咽困难等。烧心指胸骨后或剑突下烧灼感，餐后、卧位、弯腰或腹压增高时出现或加重。胸痛可放射到背、胸、肩、颈及耳后，有时酷似心绞痛。所以，应与心源性胸痛的病因进行鉴别诊断，尤其是老年人。
    三是食管以外的刺激症状，包括因反流物刺激喉咙引起的咳嗽、哮喘及咽喉炎等。有上述症状的患者往往到耳鼻喉科、呼吸内科等科室就诊，常因误诊为呼吸道疾病而治疗无效。
    四是如癔球症，指咽部不适，有异物感、棉团感或堵塞感，无真正吞咽困难。
    不想做胃镜检查，
    就做检查性治疗
    排查食管反流病的手段包括：胃镜检查、24小时食管pH值连续监测、食管吞钡X线检查等。相对而言，食管吞钡X线检查敏感性较差，但可排除食管癌等其他疾病。
    食管反流病分为反流性食管炎和非糜烂性反流病。而胃镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法，并可判断其程度及并发症。但胃镜显示无食管炎症时，不能排除食管反流病——有的患者有食管反流病症状但内镜下无食管炎表现时，被称为非糜烂性反流病。在这种情况下，采用质子泵抑制剂进行诊断性治疗，最为合适。质子泵抑制剂能产生较强较持久的抑酸效应，可在诊断的同时启动治疗，七天之内可获得最高的诊断敏感度。不愿做胃镜者，也可选择质子泵抑制剂进行诊断性治疗。
    烟酒咖啡巧克力，
    被视为治愈禁忌
    治疗目的是控制症状，减少复发和防止并发症。除了进行常规药物治疗以外，还包括一般治疗和手术治疗。一般治疗适于所有这样的患者，比如抬高床头15~20厘米，避免睡前2个小时内进食，减少肥胖、便秘等因素，忌烟酒、咖啡、巧克力及摄入高酸、高脂食物。避免应用降低食管高压区的药物，如心血管疾病的硝酸甘油、钙拮抗剂及呼吸道疾病的茶碱、多巴胺等。只有那些长期服药无效者或几度扩张治疗后食管反复狭窄者及确诊由反流引起的严重呼吸道疾病患者，才有必要考虑进行抗反流手术。
    虽然大多数食管反流病患者的病情在20年内不会加重，但并发有Barrett食管病的患者要多加重视。Barrett食管病作为一种癌前病变，虽然恶变几率并不高，但必须按医嘱做胃镜密切随访观察。