生活中，你是否有过这样的体验，反复洗手却总觉得没洗干净；多次洗一件衣服仍嫌不干净；外出时，总担心门是否关好、锁没有锁好而反复检查；约会前，对着镜子试衣一两小时才出门；上学前，不停地翻看书包，怕课本没有带上……如果你出现上述一种或多种症状，你很可能患上了一种极易被忽视的精神类疾病——“强迫症”。

    强迫症即强迫性神经症，它是以反复出现强迫观念或强迫行为为基本特征的一类神经症，其特点是患者主观上感到某种不可抗拒的、不能自行克制的观念、意向在驱使自己做某些事。虽然，他们在主观上能意识到这些事是不必要的或无意义的，但就是难以克制。

    近来，大多数学者认为强迫症的起因除与患者自身的人格缺陷有关系外，心理因素、社会因素、遗传因素也不容忽视。在现实生活中，人们可因环境改变、工作劳累、学习紧张、夫妻关系生活不如意、家庭不和睦、亲人的病故、意外事件的发生及遭受重大的精神刺激，而诱发强迫症。

    带着一脸的苦楚，刘先生来到心理门诊。他告诉笔者，每日，他脑子里都在拼命地想“怪问题”——有时天为什么要下雨？是先有鸡还是先有蛋？一个椅子为什么有四条腿？有时又想宇宙是怎么形成的？就是这些“怪问题”搞得他吃不香，睡不着。心烦，有时头都想痛了。

   34岁的易小姐是一家电脑公司的女工程师，一年前她的邻居患了肝炎，为此她惊恐不已。为了避免被传染上肝炎，每天，易小姐都要反复洗手。有时，邻居不小心在楼道中碰到了她晾晒的衣服，她也要反复搓洗，有时洗衣洗到深夜。虽然她自觉有些过分，但不这样做，她不放心。为此，她十分苦恼。

临床上，将强迫症状分为强迫观念和强迫动作两种

    强迫观念是指在患者的大脑里，某些思想或想法不断出现，他们明知没有必要去想这些问题，但就是不能摆脱，因此感到紧张烦恼、焦虑不安，如刘先生所表现出来的就是强迫观念中的强迫性穷思竭虑。此外还有强迫怀疑——患者对已完成的事情总是放心不下，如怀疑门窗是否关好、准备投寄的信是否已写好地址、煤气阀是否关牢。强迫回忆——患者对过去的经历反复回忆，虽知毫无意义，但反复在脑中萦绕，无法摆脱。强迫联想——当患者听到、见到或想到某一事物时，就不由自主地联想起一些令人不愉快或不祥的情景，如见人抽烟就联想到火灾。强迫意向——比如母亲小心翼翼地抱着心爱的婴儿，此时却突然产生要把婴儿从阳台上扔下去的想法。

    强迫动作则是指患者为了减轻因强迫观念所引起的焦虑，而不由自主采取的各种相应行为。强迫动作包括强迫检查——患者反复查看门窗锁等物。强迫询问——患者一遍又一遍地要求别人为他解释某个问题，或为他作出某种保证。强迫性仪式动作——如出门时非要一成不变的先迈几步，又后退几步，否则心情紧张、焦虑不安。强迫计数——患者见到某些具体对象，如电线杆、台阶、汽车等，不可克制地计数，如不计数，患者则会焦虑不宁。

    强迫症患者多以脑力劳动者好发，他们一般30岁以前发病，男性略多见于女性。其占普通人群的0.05%，在精神科中，患者则占0.1～0.46%。

    值得注意的是，强迫症患者的强迫症状与正常人的仔细、认真是两码事，强迫症患者自我强迫和自我反强迫同时存在，也就是说患者明知自己不对，但又非得那样去做才行，而且做起来没完没了，因为二者是对立的，患者便会产生强烈的心理冲突，并可出现明显的焦虑和痛苦症状。

    此外，不良的个性往往是“强迫症”发生的催化剂。如果你任性、急躁、好胜、自制力差；自幼胆小怕事、怕犯错误，做事优柔寡断，对自己的能力缺乏信心；遇事谨小慎微、前思后想、事后总不断嘀咕并多次检查，总希望达到尽善尽美；在众人面前十分拘谨，容易发窘；对自己过分克制，要求严格，生活习惯较呆板；工作认真负责，办事井井有条，力求一丝不苟；注重细节、酷爱清洁，你可要当心“强迫症”缠上你。

    如果是非一过性的强迫症状，强迫观念和强迫行为明显地影响到患者的人际关系或家庭幸福，且持续出现时，应警惕强迫症的发生。目前，治疗强迫症一般采用心理治疗为主，药物治疗为辅相结合的方法。

1、药物治疗  可选用三环类抗抑郁剂、单胺氧化酶抑制剂治疗。如每日分2次服用氯丙咪嗪逐渐加量至150～300mg或百忧解每日20～80mg，对强迫伴抑郁症状的患者有一定的疗效。

2、心理治疗  除一般性的解释、鼓励、帮助等支持性心理治疗之外，还可进行行为治疗，如暴露治疗、系统脱敏疗法、冲击疗法、生物反馈治疗、森田疗法及放松训练。如果患者病前性格特点不太突出，急性起病且有一定的精神刺激诱发，病后又能基本坚持正常生活和工作，经综合治疗，大多可取得满意疗效。

3、手术治疗  须严格适应征，对极少数症状严重、久治不愈的患者，可破坏其脑的某些部位，如额叶内下侧、扣带回等，可减轻患者强迫症状，增强社会适应能力。手术对大脑结构具有一定破坏性，应慎重选择。