不久前，本报（楚天都市报）报道的“扁担”老加的不幸故事，让很多人都感到心酸和惋惜。汉正街的“扁担”老加劳作一天后，在板车上打个盹，却再也没有醒来。近段时间以来，江城各大医院也都收治了不少心肌梗死、心脏猝死的患者。临床统计显示，冬季是各种“心脏事件”的高发期，加上春节就要到来，生活规律被打乱，对许多有着心脏病史的人来说，这又将是一场对身体的挑战。本期，我们特邀武汉大学人民医院心内科专家黎明江教授，与我们聊聊心脏健康的一些话题——
专家名片
黎明江，武汉大学人民医院心内科专家，医学博士，主任医师，硕士生导师。从医近20年来，对心血管常见疾病的内科药物和介入治疗有丰富的临床经验，对高血压、心肌病及各种高脂血症有独到的治疗经验。处理抢救各种疑难危重急症的能力强，可完成心肌梗死急诊冠状动脉再通术，同时不断开展新业务新技术，在各种类型支架术及桡动脉穿刺术方面积累了自身的经验。
擅长：冠心病的临床诊断和介入诊治，以及缓慢心律失常的介入治疗，对心力衰竭的分子发病机制有较高造诣。专家门诊时间为每周四下午
五类人“心脏事件”高发
临床统计显示，冬季是各种“心脏事件”的高发期，包括心肌梗死、急性心功能衰竭、心源性猝死等等。黎明江教授介绍，寒冷、感冒和疲劳，是冬季威胁心脏健康的三大主要杀手。
何谓“心源性猝死”？它是指由于心脏原因所致的突然死亡。世界卫生组织规定，发病后6小时内死亡者为猝死。各种心脏病都可导致猝死，其中冠心病引起的心源性猝死占70%-90%。
据统计，五类人群尤其要慎防冬季“心脏事件”的发生：首先就是男性，他们的心源性猝死发生率是女性的三倍；第二类是有既往心脏病史以及高血压、高血脂、糖尿病等基础病的患者；第三类是运动员，他们长期身体的负荷比较重，会导致心脏的变化，容易引起猝死；第四类是老年人，尤其是长期卧床的老年人，他们容易形成血栓，也会导致心脏突发事件发生；第五类是生活和工作压力大的脑力劳动者和企业家，他们工作量比较大，容易导致神经长期处于兴奋状态。
发病年龄至少提前10岁
与以往相比，临床上“心脏事件”发病年龄正在年轻化，至少提前了10岁，向40岁上下的中青年“袭来”。特别是企业老板、干部等人群，发病率显著上升。在武汉大学人民医院心内科收治的心梗患者中，30岁左右的心梗病人并不少见。很多中青年人以为冠心病是老年人才会得的慢性病，殊不知中青年冠心病发病往往更加凶险，大多表现为心肌梗死，其中一部分表现为猝死。
黎明江建议，想远离心脏病困扰，40岁以上的人群最好每年能进行一次心血管专科方面的体检，了解血压、血脂、血糖以及心电图、心脏功能方面的情况，将引起心血管疾病的危险因素及时控制。这样，人们患心脏病的风险就可以降低一半，由此引起的猝死、心脑血管意外的几率也会大大减少。
有几类人要特别重视心血管疾病的体检：一是锻炼少、压力大、喜烟酒、生活不规律的人群，二是男性腰围超过90厘米，女性腰围超过85厘米的，三是家中直系亲属中有心血管疾病早发家族史（男性55岁以前、女性65岁以前得病）的，这些都是冠心病的高危人群。
危险信号也会“声东击西”
尽管“心脏事件”发生突然，难以预测，但仍能发现一些蛛丝马迹。如在日常的活动中轻微的爬楼梯发现有心前区的疼痛、心慌等，或突然出现胸闷、胸痛，就应高度警惕。如果感到不明原因的心慌，特别是眼前发黑，甚至晕倒了，应该抓紧时间到医院检查。
然而，有些“心脏事件”还会“声东击西”术，诸如引发牙疼、胃疼等一些“不相关”的症状，这就颇有迷惑性了。对此，黎明江提醒：有些病人发病并不在胸口，有时候发病时可能会因为牵涉痛表现出来的，甚至有些病人还是牙床的疼痛，还有些是喉头发紧，从心脏部位放射到其他部位，有些病人因为牙齿疼去看牙科，或者有些是脸部疼痛去看神经内科，实际上这样类似的病人，如果自己有一些高危因素状况时，出现放射性的表现，就首先应该去心脏内科做一个常规简单的心电图进行进一步的诊断。
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