住院医师规范化培训的培养目标不是书呆子，更不是演员，而是能独立处理临床问题的医生，那么，问题来了，如何才能有效评估住院医师的临床能力呢？

       今年5月初，国家卫生计生委卫生人才交流服务中心发布了《2017年住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）》，提示着结业考核应该从单纯理论和技能考核向更全面的临床能力考核进行转变。

       武汉大学人民医院，作为湖北省住院医师规范化培训结业考核的六个考点之一，承担着全省精神科、全科、妇产科、眼科、耳鼻咽喉科和核医学科共六个专业的结业考核，今年积极响应国家结业实践技能考核指导标准，大胆尝试和突破，将结业考核从临床技能中心转移到真实的临床病房和门诊，使用真实的临床器械和设备，并首次使用真实病人进行考核，力求尽量展现和评估学员面对真实临床问题的表现。

接下来，就带大家走进湖北省住院医师规范化培训2017年结业考核（武汉大学人民医院考点），体验一场真枪实弹的考核。

第一“真”：真实的临床环境

       本次结业考核中，精神科、全科、眼科、耳鼻咽喉科和核医学科共5个专业直接进入真实的门诊或检查室中进行考核，特别是全科专业，直接进入社区卫生服务中心进行考核。

               全科考核（地点：社区卫生服务中心）                                                              耳鼻咽喉科考核（地点：耳鼻咽喉科门诊）

第二“真”：真实的器械设备

        本次结业考核中，眼科、耳鼻咽喉科和核医学科共3个专业直接使用真实的临床器械或检查仪器进行考核，特别是眼科，使用真实的手术显微镜进行手术操作考核。??省卫计委科教处科长刘云赟和省毕业后医学教育研究中心主任彭义香亲临考场巡考和指导工作。

                                眼科考核（使用手术显微镜）                                                                        核医学科考核（使用ECT）

第三“真”：真实的病人或实体

        本次结业考核中，眼科和精神科使用真实病人；全科、妇产科、耳鼻咽喉科和核医学科均使用标准化病人；眼科操作考核使用真实的猪眼球。

眼科考核（使用真实病人和真实的猪眼球）

       住院医师规范化培训是针对“医学生”向“医生”转变的临床岗位胜任力培养，而结业考核则是评估考生是否具备独立行医能力的关键环节，具有重要的意义和影响。

       本考点此次采用真实的临床环境、真实的临床设备和真实的病人进行考核，只为更真实和全面地评估考生在面对“真实病人”时的表现，因为我们的培养目标不是书呆子，更不是演员，而是能独立处理临床问题的医生。

教学办公室

2017年6月13日