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    2023年05月 总第113期 主办:武汉大学人民医院党委宣传部
    本期责任编辑:邹亚琴
    《湖北日报》:42载师徒接力 先天无阴道和尿道畸形患者两度手术获重生
    发布:《湖北日报》 时间:2019-05-28
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    湖北日报讯(记者胡蔓、通讯员龚雨西)20岁时,患先天无阴道和尿道畸形的她,找到武汉大学人民医院妇产科田孝坤教授进行尿道整形及阴道再造手术,组建幸福家庭;42年后,饱受漏尿及下腹刺痛的她,再次来到武汉大学人民医院妇科,找到了田孝坤教授的学生——许学先教授,成功取出再造阴道内的巨大结石重拾健康。来自湖北随州的刘婆婆今年62岁。

    42年前(1977年),因先天性无阴道和尿道畸形,刘婆婆慕名找到人民医院妇科田孝坤教授进行了尿道整形及阴道再造手术。术后她恢复良好,并顺利组建了家庭。

    10年前,刘婆婆开始出现不明原因的尿道周围刺痛及漏尿现象。检查后发现她患上了膀胱结石,曾在多家医院多次进行经腹经膀胱取石手术,但均无法完整取出全部结石。CT影像与超声检查都显示,刘婆婆体内的石头越长越大,她逐渐出现小便不能自主控制、经常性漏尿、下腹胀痛难忍的症状。苦恼的刘婆婆因此变得不愿意出门,家人也十分担心她的身心健康。

    当地医生告诉婆婆,因为她当初合并复杂畸形,要彻底根除这一顽疾,最好还是找当初治疗的医生来处理。再度来到人民医院后,婆婆得知田孝坤教授已经离世多年。抱着最后一丝希望,她找到了田孝坤教授的嫡传弟子——武汉大学人民医院妇III科许学先教授。历经辛酸的婆婆对许教授说,她最大的愿望就是取出磨人的石头,有生之年穿上“干裤子”。

    许学先教授详细地询问婆婆的病史,通过妇科检查,在其尿道内口处摸到一个约7厘米长的硬石头,挤压石头就会有尿液流出。许教授初步估测,患者可能存在膀胱阴道瘘或者尿道阴道瘘,甚至更为复杂的情况。根据术前影像检查结果显示,许学先综合分析刘婆婆的结石位于再造阴道内。再造的阴道外口已经瘢痕化闭锁,且尿道、阴道之间存在复杂的瘘孔,尿液长期渗入再造阴道后形成结石。之前的多次手术经膀胱只能取出膀胱内结石,而无法取尽再造阴道内的结石。

    由于婆婆的病情复杂,且先天存在畸形,为了避免术中伤及邻近脏器,尤其是肠管膀胱输尿管的二次副损伤等,许学先教授团队邀请了该院泌尿外科钱辉军教授,共同就刘婆婆的病情、手术方案及术中可能发生的各种情况进行了详细探讨。

    5月9日,人民医院医疗团队婆婆实施取石手术。许教授用组织钳在狭小的空间内慢慢分解石头,再小心翼翼地钳夹出来。所有分解后的石头全部取出后,许教授又对复杂的尿道阴道瘘进行了修补及阴道重建。术后,刘婆婆恢复良好,小便也恢复正常,折磨她多年的顽疾终于解决了。回想四处求医的艰辛历程,刘婆婆感慨良多:“正是两代医者的不懈努力,让我得以重生。”

    取出的结石碎块

    据悉,在全国著名妇科专家田孝坤教授的带领下,武大人民医院妇科在全国首创了尿瘘修补手术方法,并通过卫生部鉴定,被命名为“田式法”。目前,许学先继承田孝坤的优良传统和医学技术,在生殖道先天畸形、尿瘘及粪瘘修补术、子宫脱垂及压力性尿失禁的修复术方面予以改进,其技术处于国际先进水平。师徒两代人接力向医学巅峰攀登的进程中,不断优化、完善技术,让大量患者受益。


    报道链接:

    《湖北日报》:42载师徒接力 先天无阴道和尿道畸形患者两度手术获重生

    《长江日报》:医生师徒42载接力,六旬先天畸形患者二度手术重生

    《武汉晚报》:接力六旬先天畸形患者二度手术获重生