本报讯 （特约记者杜巍巍 通讯员龚雨西）孕22周做大排畸产检时，怀有双胞胎的孟女士被诊断出患有罕见的双胎输血综合征，如不尽快治疗，双胎均难存活。武汉大学人民医院多学科协作，成功为孟女士实施湖北首例胎儿镜下宫内治疗，使用激光电凝技术将异常胎盘的血管吻合。术后双胎摆脱宫内死亡威胁，目前发育状况良好。
孟女士腹中两个胎儿共用一个胎盘，且存在大量异常血管吻合。两胎之间的血流互通，会导致供血胎儿出现贫血、羊水过少甚至因缺少营养而死亡；同时，受血胎儿会出现血容量增多，可能发生充血性心力衰竭、胎儿水肿等严重并发症，同样难以存活。
近日，武汉大学人民医院胎儿医学中心组织妇产超声科、产科和麻醉科等多学科协作，为孟女士实施胎儿镜下胎盘吻合血管激光电凝术。手术团队首先通过超声引导，将3毫米导管插入羊膜腔，置入胎儿镜后，可以清晰地看到胎儿的肢体、毛发。沿着胎盘血管，还可以看到在羊膜隔膜周围有较多的吻合血管，这些血管就是造成双胎供血营养不均的“元凶”。在麻醉医生的保驾护航下，妇产超声科及产科医护团队成功为吻合血管实行激光电凝术，阻断吻合血管的异常供血。手术用时约50分钟，出血量仅约5毫升。
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武汉大学人民医院
湖北省人民医院