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    2023年05月 总第113期 主办:武汉大学人民医院党委宣传部
    本期责任编辑:邹亚琴
    《楚天都市报》:反复胃痛应及早治疗预防癌变
    发布:《楚天都市报》 时间:2019-10-16
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    楚天都市报10月16日讯 (记者郑晶晶 通讯员杜巍巍 胡弘) 秋季是胃肠道疾病高发期,容易发生消化性溃疡、慢性胃炎等胃肠道疾病。楚天都市报倾力打造的视频直播栏目《名医来了》第30期在武汉大学人民医院开播。该院消化内Ⅰ科副主任、主任医师周中银,为广大网友揭秘秋季胃肠道疾病的相关知识,十万余网友通过楚天都市报官方微博、楚天都市报头条号及看楚天APP观看了这节“公开课”。

    秋季是胃肠道疾病高发季

    “据世界卫生组织统计,中国肠胃病患者有1.2亿。秋季是慢性胃炎、消化性溃疡等胃肠道疾病的高发季。”直播开始时,周中银介绍道。

    他说,秋冬季人体受到冷空气刺激,胃酸分泌增多、食欲大开,容易出现饮食无度情况,另外天气忽冷忽热会导致人体胃肠道的供血不足或者痉挛,导致胃肠功能失调性疾病以及急性胃炎、慢性胃炎的发作和复发。另外,消化性溃疡也爱在季节更替的时候发病,包括胃溃疡、十二指肠溃疡。肠道方面,秋季常见病以腹泻多见,包括轮状病毒性腹泻和细菌感染性腹泻。

    周中银介绍,慢性胃炎发病率为30%到40%,在各种胃病中居首位。长期加班的上班族、长期奔波者、饮食无规律人群、不爱运动的人、中老年人等都是慢性胃炎的高发人群。此外,烟酒无度、压力大、心情压抑烦闷等也会诱发慢性胃炎。经常熬夜的人慢性胃炎的发病率也比一般人高。

    他表示,幽门螺杆菌是引发慢性胃炎主要致病菌之一。幽门螺杆菌能破坏胃黏膜的保护机制,使其遭到反复侵袭出现慢性炎症。“不少人不把胃炎当一回事,实际上放任不管危害很大。”周中银说,慢性胃炎包括浅表性胃炎、糜烂性胃炎和萎缩性胃炎。萎缩性胃炎的恶变比例为1%左右。

    反复胃痛不治疗当心拖成大病

    消化性溃疡也是秋季常见胃肠道疾病之一。周中银介绍,消化性溃疡是指胃肠道黏膜在某种情况下被胃酸、胃蛋白酶消化而造成的溃疡,数胃溃疡和十二指肠溃疡最为常见。消化性溃疡作为一种慢性疾病,有着反复发作、节律性疼痛、季节性发作等特点,有消化性溃疡老毛病的患者,秋季一定要注意预防复发。

    该病的主要症状是上腹部疼痛,这种疼痛一般较轻,表现为隐痛、胀痛或饥饿样痛。周中银还表示,消化性溃疡的发作与进食有关,胃溃疡的疼痛一般在饭后一小时后出现,一两小时后缓解;十二指肠溃疡多为餐前饥饿痛、午夜凌晨时分出现夜间疼痛,进餐后疼痛缓解。尤其是十二指肠溃疡,病情会反复发作。

    此外,阿司匹林等一些药物也可能诱发消化性溃疡。周中银介绍,许多心脑血管疾病患者会长期服用阿司匹林,自己常接诊到因为出现头晕、黑粪、呕血而住院的患者,医生检查后发现患者因长期服用阿司匹林诱发消化性溃疡而导致大出血。

    有些人出现反复胃痛,觉得忍一忍就过去了,或者自己去药店买点胃药吃。周中银强调,胃痛患者不能随意乱用药,可能使得胃部早癌的一些症状被掩盖,延误病情。因消化性溃疡反复胃痛拖延不治,最后发展成胃癌的不在少数。

    打好“保胃战”需注意保暖少熬夜

    “胃肠道疾病,最重要的是早诊、早治、早防。”周中银建议,40岁以上的普通人群,有食管癌、胃癌、肠癌家族史的人群,已出现消化道不适的人群等,最好定期做胃镜和肠镜,以便早发现病变,早治疗。胃镜和肠镜大约能揪出近1/4的检查人群的癌前病变,经活检病理组织学检查,都可以及时在内镜下微创切除,将早癌消灭在萌芽状态。

    秋季如何打响“保胃战”?他介绍,“十个胃病九个寒”,秋冬季养胃首先应注意保暖;其次少吃辛辣油腻食物,避免暴饮暴食,注意膳食平衡。在外吃饭最好分餐制,减少感染幽门螺旋杆菌的机会。

    还应改掉一些不良生活习惯。长期大量吸烟易引起消化性溃疡;酒精可直接破坏胃黏膜屏障,引起急性糜烂出血性胃炎等;饮用浓茶和咖啡也应适量,以免损伤胃黏膜。