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    2023年05月 总第113期 主办:武汉大学人民医院党委宣传部
    本期责任编辑:邹亚琴
    《楚天都市报》:花季女孩迟迟不来月经还周期性腹痛,医生妙手解“锁”还她正常女儿身
    发布:《楚天都市报》 时间:2019-11-29
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    楚天都市报11月28日讯(记者晏雯 通讯员龚雨西) 13岁的赤壁女孩小萱(化名)周期性腹痛近1年,竟是先天性阴道下端闭锁。武汉大学人民医院妇Ⅰ科主任洛若愚教授团队为其实施阴道成形术妙手解“锁”,帮她恢复了正常女儿身,以后怀孕生子均不受影响。

    小萱是一名初二学生,父母长期在外打工,平时是姑姑照顾小萱的生活和学业。去年,小萱开始出现不明原因的腹痛,有时候疼得都没办法继续上课,但是因为父母不在身边,她一直强忍着疼痛没有跟人说。今年10月底,小萱的妈妈回乡,看到小萱肚子疼得厉害,带她去当地医院检查,超声结果提示盆腔内包块,建议转到上级医院就诊。

    小萱一家慕名找到武汉大学人民医院妇Ⅰ科就诊。就诊时,小萱又紧张又害羞,不愿意开口。洛若愚教授耐心抚慰细心询问,综合小萱的病史和临床检查后,初步诊断小萱患有先天性阴道下端闭锁,同时阴道和盆腔内存在大量积液。

    洛若愚解释,阴道闭锁属于先天性生殖道畸形的一种,结合核磁共振图像分析,小萱是I型阴道闭锁即阴道末端不通,导致经血无法排出体外,主要表现是青春期后无月经来潮合并周期性腹痛,这和她的日常症状完全一致。听了医生分析,小萱父母既担心又自责,后悔平时忽略了对女儿的关心。

    核磁共振图像分析

    11月22日,在麻醉医生的保驾护航下,洛若愚教授带领谭爱丽、王淑君、许凤兰等医护团队首先为小萱实施了闭锁阴道段切开术,在宫腔镜检查中发现阴道及宫腔内有大量陈旧性积血。幸运的是,小萱闭锁的长度较短,其阴道、宫颈及子宫腔都没有合并畸形。在抽出近2000ml的积血后,医生为小萱顺利实施阴道成形术。

    洛若愚介绍,阴道闭锁与先天性无阴道不同。前者子宫大多发育正常,但可能合并宫颈、子宫腔发育不良。阴道闭锁的危害主要是月经血无法排出体外,导致腹痛、痛经等症状,并可能继发子宫内膜异位症及其他器官如肾脏、膀胱、腹膜的相关疾病。而一经手术解除闭锁,患者后期怀孕生子均不受影响。

    洛若愚提醒家长,女孩进入青春期后,却迟迟没有月经初潮现象或出现周期性腹痛等症状,应及时到妇科就诊,排查处女膜闭锁、阴道闭锁、先天性无阴道、阴道横隔等相关发育异常的问题。一旦确诊,建议尽快对症治疗。

    报道链接:

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