楚天都市报讯 （记者 晏雯 通讯员邹亚琴） 昨日，躺在病床上的林先生想起这半月来的经历，仍然后怕不已。自己误吞一根鱼刺后强吞饭团，谁料鱼刺刺穿食管，一头扎进了胸主动脉，生命危在旦夕。经武汉大学人民医院10个学科30余位专家联手闯关，终将这一4厘米长的鱼刺取出。
强吞一根鱼刺 刺穿主动脉
11月26日，咸宁的林先生吃鱼时，感觉有鱼刺卡在喉咙，他按照土办法吞下两口饭，强行咽下了鱼刺。没想到过了两天，他突然感到剧烈胸痛，到当地医院检查发现，有个鱼刺状的异物卡在食管内，并刺穿食管壁，一头扎进了胸主动脉。
胸主动脉是人体最粗大的动脉血管，血管压力很高，一旦形成破口，将如“大坝决堤”一般引发大出血。面对林先生的棘手病情，当地医院建议林先生来武汉治疗。
几番辗转，林先生于11月29日来到了武汉大学人民医院急诊科。魏捷教授检查发现，鱼刺像一把圆月弯刀横插在食管和胸主动脉上，如果直接拔出鱼刺，必定会形成主动脉破口发生大出血。于是，她决定将林先生转入该院重症医学科密切监护，同时呼叫全院大会诊。
10个科室专家 一起取鱼刺
在医疗部组织下，该院胸外科、心血管外科、耳鼻喉-头颈外科、消化内科、介入科、放射科、麻醉科等10个科室的专家进行了紧急大会诊。专家团讨论认为，必须尽快取出鱼刺，否则一旦体内出现继续感染，林先生将失去最后的救治机会。经过详细讨论，专家团确定了微创取刺手术方案：先由心血管外科专家为林先生植入主动脉支架堵住血管缺口，再由消化内科专家尝试微创取刺。
11月29日下午，在麻醉医师保驾护航下，心血管外科吴智勇副教授首先上台，顺利将主动脉支架植入林先生体内，将已经糜烂的血管缺口堵牢。随后，消化内科黄旭医生开始尝试进行消化内镜下取刺。但让人没想到的是，反复探查却找不到术前本已定位精确的鱼刺了！
手术台上，专家团队立即紧急探讨，大家认为鱼刺很可能在术前随着食道蠕动或经主动脉血流的强劲冲击，穿出食管进入胸腔或主动脉了。无论哪种情况，都必须迅速把它找出来。
手术方案立即调整。胸外科主任黄杰教授团队接力上台，从右侧开胸探查胸腔，小心翼翼松解胸腔粘连、清理干净分泌物后，发现鱼刺果然是穿出了食管，几乎整个扎进了主动脉内，仅在外露出3毫米的刺尖。黄杰教授用血管钳小心翼翼拔出这根4厘米长的鱼刺后，立即对食管和主动脉进行了修补。术后，林先生病情稳定，在重症医学科接受进一步的治疗。
黄杰教授说，鱼刺卡喉后处理不当极为凶险。就在林先生手术当天，该院胸外科谢颂平副教授也成功救治了一例鱼刺导致食管穿孔、纵隔脓肿的患者。急重症医学中心魏捷教授提醒，鱼刺卡喉后咽米饭、喝醋等土办法，都是极端错误的。一旦被鱼刺卡住千万不要随意自行处理，最科学的方法就是第一时间就医，避免悲剧发生。
报道链接：
《湖北日报》： 男子鱼刺卡喉强吞饭团主动脉被刺穿 10学科30余位专家联手取刺
《武汉晚报》：一根鱼刺惊动10个学科30位专家
腾讯大楚网： 男子鱼刺卡喉强吞饭团 刺穿食管主动脉险丢命
湖北广电： 咸宁男子鱼刺卡喉强吞饭团 刺穿食管主动脉险丢命
武汉大学人民医院
湖北省人民医院