本站讯 为进一步完善昌江县域医疗体系建设，提升学科发展和专科建设水平，武汉大学人民医院眼科中心朱研教授来到昌江医疗集团开展为期三个月帮扶指导工作。

朱研教授在青光眼的筛查、早期诊断及个体化治疗等方面具有丰富的临床经验，擅长青光眼手术方式及多种青光眼激光治疗手段，对于晚期青光眼病例、眼压药物控制无效的青光眼病例、复发青光眼病例以及合并其他眼科疾病的复杂青光眼病例的手术治疗，以及各类青光眼手术后并发症的激光及手术治疗都具有丰富经验。

在坐诊的工作方面，每周一和周二上午是朱研教授的坐诊时间，分别在集团眼科中心和中西医结合医院的眼科门诊，平均每次门诊接诊约20人次，至今坐诊总人数超过三百人。对于跟班出诊的年轻医生，朱研教授在门诊接诊过程中及接诊间隙，结合病例做了详细讲解。一方面强调诊断的规范化，希望年轻医生能掌握科学合理的诊断思路；另一方面强调治疗的个体化，结合病人的实际情况，在尊重病人权益的同时帮助病人选择最有利的治疗方案。朱研教授要求跟班门诊的年轻医生，在坐诊时，能在诊疗思路和医患沟通技巧等方面有所提高。朱研教授通过自身丰富的临床经验，指出临床工作中的不足并及时给予指导意见。

每周二至周五上午朱研教授都会和科室主任病房查房，回到办公室后和科室医生进行病例上的讨论，给予正确的诊疗方案和处理原则。对于疑难病历的讨论和医疗质量的管理，朱研教授给出很好的建议。在查房时发现，做眼睑内翻矫正手术的患者，术后第一天皮下瘀血的情况比较多。朱研教授就马上联系了本部眼部整形专业的专家，参考国内权威眼部整形专家的做法，建议术后改用常规绷带包扎并视病情延迟拆除绷带的时间。改进后，术后出血和皮下瘀血的情况明显减少。在查房时结合具体患者病情，经常讲解相关的诊疗要点，提高病房管床医生诊疗水平。

在手术方面，朱研教授的专业特长是青光眼相关的疾病。在昌江工作期间，朱研教授重点演示了药物控制无效的急重青光眼病例的处理。术中强调规范化的使用抗代谢药物，以可拆除缝线在术中和术后调节手术滤过道的流量，减少术后并发症的发生以及优化术后远期的疗效。在昌江县医疗集团派驻的三个月中，朱研教授全程指导和参与了众多眼科手术的全过程，重视指导年轻医生手术教学。

朱研教授帮助医疗集团眼科成功的开展了青光眼YAG激光周边虹膜切开术这项新技术。此技术主要是针对早期的闭角型青光眼病例，以及青光眼术后患者对侧相对健康眼的预防性处理。有效减少患者青光眼严重发作和需要复杂手术治疗的几率，对于防盲治盲工作以及节约医疗资源的都具有重要意义。

朱研教授不仅在临床工作上兢兢业业，对年轻医生的教学也一直认真负责。朱研教授认为单纯的讲课听课模式，对临床实际工作的帮助相对有限。因此朱研教授采用了实践操作演示、实际病历分析和理论授课相结合的教学模式。朱研教授在眼科定期举办知识培训，为眼科医师讲解讲解疑难病例的治疗方案，主要包括青光眼患者前房角镜的检查原理和实际操作演示，激光虹膜周切和白内障手术联合房角分离治疗闭角型青光眼的适应症选择，视野检查的基础原理和视野报告的解读原则。通过授课，年轻临床医生初步掌握了前房角检查的操作和结果判断，掌握了青光眼激光虹膜周切的适应症和基本操作，对视野检查的程序选择和报告阅读加深了理解。

另外讲授了青光眼眼压测量和眼压控制目标的专题。着重讲解了关于眼压测量误差的影响因素，24小时眼压曲线的检查方法以及青光眼目标眼压的确定和随诊观察。加深了年轻医生对青光眼疾病的诊疗理解。

眼科5G远程专家门诊是昌江眼科的优势和亮点。派驻期间朱研教授多次组织远程会诊活动。为进一步发挥昌江眼科远程门诊的优势，要加强各种媒体渠道的宣传，让大多数昌江百姓从知晓了解，让眼科患者从被动安排会诊到主动要求会诊。

武汉大学人民医院对昌江医疗集团的帮扶合作会紧密持续进行，医疗集团眼科的医疗水平也会随着帮扶的深化而不断强大，真正地帮助到昌江的老百姓，相信通过有步骤地、系统地、持续性地传帮带，昌江县域综合医疗水平必将迈上新台阶。