本报讯 （特约记者杜巍巍 通讯员龚雨西）一提到胃镜，很多家长都很紧张，以为胃镜对孩子伤害很大。其实不然。近期，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）儿一科邓巍副教授通过无痛电子胃镜准确诊断出一例较为罕见的腹型紫癜。患儿经及时治疗后，已顺利出院。

不久前，湖北省武汉市11岁的患儿欣欣（化名）突然出现不明原因的腹痛，并多次呕吐。邓巍接诊后高度怀疑患儿为腹型紫癜，建议其做无痛电子胃镜，探查胃及十二指肠黏膜的病变程度。

在与家长详细沟通并征得同意后，消化内镜中心专门为欣欣开通绿色通道，进行了无痛胃镜检查。医生操作胃镜进入胃窦后，清晰地显示出胃窦处糜烂；当旋转镜身翻转进入十二指肠降部，可见多处不规则溃疡。根据胃镜下检查结果对症治疗后，当天欣欣的腹痛就得到了明显缓解，一周后复查，炎症指标已经降至正常。

邓巍介绍，腹型紫癜是过敏性紫癜在胃肠消化道的表现，因黏膜下或浆膜下出血和水肿引起弥漫性肠绞痛。在出现典型皮疹前，腹型紫癜极易被误诊、漏诊及延迟诊断，并易发生严重并发症，如肠套叠、大量胃肠道出血、肠穿孔等，部分患儿甚至因此接受了不必要的阑尾炎手术。对于这类患儿，电子胃镜可直视胃黏膜特征性改变，有助于早期确诊、合理治疗，减少患儿痛苦。

据了解，儿童无痛电子胃肠镜具有无痛苦、创伤小、时间短、更精确等优点，可适用于反复上腹痛、反酸、恶心、急性或原因不明的慢性上消化道出血等消化道症状，也可明确消化道病变或异物。

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