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    2025年01月 总第119期 主办:武汉大学人民医院党委宣传部
    本期责任编辑:邹亚琴
    楚天都市报:备孕时发现竟有两个子宫 医生妙手“合二为一” “双子宫”女子终圆母亲梦
    发布:楚天都市报 时间:2021-09-08
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    楚天都市报极目新闻记者 晏雯 通讯员 龚雨西 “谢谢你们,让我终于迎来了可爱的小天使!”经过近6年的努力、闯过一个个难关后,37岁的吴女士终于圆了做母亲的梦。

    吴女士患有罕见的双子宫,备孕困难。到武汉大学人民医院生殖医学中心就诊后,该中心专家团队为吴女士实行双子宫融合术,同时利用试管婴儿技术为其成功助孕。近期,吴女士顺利娩出一名健康女婴。

    双子宫女子婚后多年未育

    2016年初,32岁的吴女士在做孕前检查时,通过B超得知自己是罕见的双子宫,但考虑到双子宫仍有成功怀孕的可能,当时吴女士便没有接受治疗。而其丈夫又患精索静脉曲张导致精子活力低,之后夫妻俩便踏上了漫长的求子之路:看过中医、吃过西药,丈夫还做了精索静脉曲张手术……

    眼见肚子一直没动静,吴女士决定尝试试管婴儿。经过几个月的治疗,夫妻俩进行了第一次胚胎移植,却不幸失败。2018年,抱着再试一次的心情,吴女士和丈夫来到武汉大学人民医院生殖医学中心。

    该中心杨菁教授经过细致的问诊后坦言:“这条路很难,但可行。”短短的几句话给予了吴女士和丈夫莫大的鼓励和希望。

    在后续的治疗中,杨菁带领王雅琴、李洁等医生团队为夫妻俩制定了精准的治疗方案。在医患双方的密切配合下,夫妻俩一共成功获取了10枚优质胚胎。

    合二为一铺平孕育“土壤”

    如果说优质胚胎是生育的种子,那接下来就要解决生育的“土壤”问题了。

    杨菁介绍,从怀孕的角度看,正常形态的子宫具有对称性,并能提供一定的有效容积,胚胎才能在宫腔内逐渐长大。而吴女士的双子宫是两个狭窄的宫腔,无法供给胚胎足够的有效容积,且双子宫造成患者经血不通畅,患上子宫内膜异位症,并有卵巢功能减退等并发症,这也是吴女士一方不孕不育的主要原因。

    2019年3月,杨菁教授团队对吴女士的身体做了全面仔细的评估,建议患者选择宫腹腔镜双镜联合微创手术治疗。经过完善细致的术前检查和准备后,杨菁亲自主刀,带领团队为吴女士实行双子宫融合手术。他们先将双子宫内侧壁分别横向切开至合适位置,然后将两个子宫切开的前壁与后壁分别进行纵向缝合,最后再将宫底缝合成型,形成一个新的具有较大宫腔容积的正常形态子宫。

    整个手术仅历时一个多小时即顺利完成。其中子宫壁的切开与缝合对医生技术要求极高,如果操作不到位,融合后的子宫在孕产阶段可能会出现破裂、大出血等多种并发症。

    术后,杨菁为吴女士制定了详细的备孕方案,严格避孕一年后,宫腔镜复查发现新子宫内宫腔宽敞,宫底平坦,形态恢复良好,已经为怀孕做好准备。

    六年艰难求子路终获圆满

    2020年底,吴女士做足孕前准备后,在武汉大学人民医院生殖医学中心顺利接受了冻胚移植。两个月后,满怀希望的夫妻俩终于得到了怀孕的好消息。

    今年8月底,怀孕足月的吴女士在该医院产科接受剖宫产术,顺利产出一名3700克的健康女婴,全家终于欣喜地迎来了期待已久的宝宝。

    杨菁也提醒,并不是所有的双子宫患者都要进行手术,但如果双子宫患者有生育要求,及有不孕、不良孕产史,可考虑做手术。双子宫融合手术治疗可改善子宫形态,扩展宫腔面积,减轻子宫内压,改善子宫内膜血流,有利于受精卵着床及预防流产,有助于恢复女性生育能力,改善生殖预后。

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