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    2023年05月 总第113期 主办:武汉大学人民医院党委宣传部
    本期责任编辑:邹亚琴
    楚天都市报:一双天使的手修补残缺,一颗柔软的心抚慰心灵,“妙手医生”让她们重拾人生尊严
    发布:楚天都市报 时间:2021-11-26
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    每天两次查房是洪莉(中)坚持多年的习惯

    洪莉(右一)给科室医生讲解注意事项

    楚天都市报极目新闻记者 晏雯 通讯员 杜巍巍 “是洪教授将我拉出黑暗的深渊,40多年了,我终于又可以正常出门、生活了。”“洪教授,她有一双天使般的妙手,让患者重拾尊严。”……由湖北省卫健委指导、楚天都市报极目新闻主办的“2021寻访魅力医生”大型公益活动启动后,不少患者和网友推荐武汉大学人民医院(湖北省人民医院)妇产科负责人洪莉教授。

    11月18日,记者来到武大人民医院妇2科病房。当天是75岁的熊婆婆(化姓)出院的日子,她拉着44岁的女儿一起,给洪莉教授深鞠一躬,感谢洪莉教授为她巧手修补了直肠和阴道之间的“洞”,让她走出残缺黯淡的人生。“等妈妈再恢复一段时间,我要带她出门旅行,游山玩水,将这么多年错失的风景弥补回来。”熊婆婆的女儿说。

    她生完孩子后40多年不敢出远门

    “过去40多年,我几乎不敢出门,因为不知道大便什么时候会流出来。”18日,熊婆婆告诉极目新闻记者。

    熊婆婆介绍,1977年,她在家乡的卫生院分娩时,发生严重的会阴撕裂。伤口缝合后,留下了严重的后遗症,难言的痛苦从此伴随她40多年。产后半年,她发现阴道经常不受控制地排出气体、流出稀便,严重影响生活。当地医院诊断为“产后直肠阴道瘘”,通俗地说,就是直肠和阴道之间有个破洞,本来从肠子排出的粪便、气体,改从阴道排出。医院前后为她做了两次修复手术,但问题依然存在。

    “一直都很痛苦,也很无奈。40多年里,我一直用毛巾、保鲜膜自制尿不湿,有味道不说,长期下来,尿不湿跟掉出来的直肠反复摩擦,导致不规则出血。”熊婆婆说,“因为这个病,我40多年没出过远门,平时只能窝在家,做做家务,连外出采购都由女儿去办。”

    为了治病,多年来,熊婆婆在多家医院之间辗转,但一直没有医生愿意接这“烫手的山芋”。直到不久前,在女儿的陪伴下,熊婆婆找到洪莉,才重燃恢复正常生活的希望。

    熊婆婆入院后,洪莉教授团队迅速为她进行术前检查,发现她的瘘口长达5厘米。由于该瘘口已经形成40多年,且中间经历了两次修补手术,瘘口周围长期受到大便的刺激,组织出现炎症增生,病情复杂,手术难度极大。

    “手术医生除了要有熟练过硬的医疗知识,还要有美学能力、设计能力,就像设计衣服一样。”洪莉对记者说。经过1个多小时手术,她对熊婆婆的瘘口组织进行了精心的修整、复原,且没有采用皮瓣移植。术后第三天,熊婆婆恢复正常排便。

    巧手为女性患者解除难言之痛

    “瘘不是一种病,而是损伤带来的结果。”洪莉介绍。由于阴道被撕裂,患者坐下时漏气,站起后大小便失禁,承受着常人难以想象的巨大心理压力,却常常医治无门。造成瘘的原因很多,早年主要由分娩时的产伤所致,现在则多由手术损伤、感染、肿瘤侵蚀、放疗后的损伤等创伤导致。

    洪莉每年至少要给近百名女性患者扫除瘘的阴霾。50岁的刘女士(化名)也是其中之一,患上子宫肌瘤的她,在一家医院做了子宫切除手术,术后出现并发症——膀胱阴道瘘,膀胱和阴道局部组织坏死,并形成了异常通道,膀胱里的尿液不受控制地随时顺着这个通道从阴道流出。

    “如果不是洪教授顶着压力给我做了手术,我的生活就彻底毁掉了。”刘女士说。患膀胱阴道瘘后,她没有办法出门,自尊心受到极大打击。短短3个月里,她从北京请来专家,两次为自己手术,但每次手术后,没过几天瘘又出现。

    刘女士找到洪莉后,洪莉没有多想就接了手。她心里清楚,刘女士经过了两次修补失败,意味着瘘口腐脆、疤痕严重、肌肉组织失去了弹性,再次手术的难度和风险大大提高。但她深知患者的痛苦与无助,一心想着用自己的一双巧手,将她们拉出疾病的黑暗深渊,即使承担巨大的风险也在所不惜。

    最终,经过洪莉的精心修补缝合,刘女士的瘘口得到修复。“作为医生,看到康复的患者站在我面前,恢复健康、自信和快乐,这种成就感和幸福感无可取代。”洪莉说。

    从业28年来,洪莉将很大一部分精力放在修补女性生殖道瘘和改善女性盆底功能的科研与临床上,先后获得四项国家自然科研基金。她说,她的选择是一种传承——从上世纪50年代新中国第一代尿瘘专家、武大人民医院妇产科主任田孝坤教授开始,该科室就一直致力于研究女性生殖道瘘的发病机制,提高诊治技术。

    她的专家门诊总是看得很“慢”

    “当时患者的会阴全部撕开了,破裂的直肠像喇叭花一样掉在阴道口之外。”回忆起给熊婆婆做检查时的情形,洪莉教授用四个字形容:触目惊心。见过众多生殖道瘘患者的她,还是心疼地说:“怎么没有早一点来呢?真不知道您这几十年是怎么过来的。”

    听到洪莉这么说,已经被拒绝太多次的熊婆婆小心地问道:“洪教授,您真的有信心吗?”

    “我有信心,您也要有信心。您的身体素质各方面都不错呀!75岁,做好了,还可以到处游山玩水。”洪莉拉着熊婆婆的手说。

    “洪教授很有亲和力,她的一番话,不仅给我妈妈带来了希望,更是对她心理上的巨大安抚。”熊婆婆的女儿表示。

    作为武大人民医院妇产科负责人,洪莉每年要完成上千台手术,还有大量科研、教学和行政任务。但是,无论多么忙碌,她从不吝啬将宝贵的时间用在亲自给每一位患者做检查、耐心与她们沟通上。因此,洪莉的专家门诊总是看得很“慢”,从上午8时30分开始,往往要看到下午2时许才能结束。

    每天两次查房,也是她坚持了多年的习惯。洪莉要求自己,只要自己在医院,就必须查房。她说:“患者是冲着你来的,只有看到你,她们才会安心。”

    对于病情比较特殊的患者,洪莉会给予更多关注。每次做大的手术前,她总会来到患者的病床前,拉着她们的手安抚:“不要害怕,我们一起努力。”

    “女性生殖道瘘是女性面对的最具破坏性、最有辱人格的疾病之一,每位患者都有一颗孤独而脆弱的心灵,我希望用自己的双手,让更多患者从黑暗、痛苦中解脱出来。”洪莉对记者说。

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