长江日报大武汉客户端1月30日讯（记者王春岚 李俊 通讯员杜巍巍）上周，39岁的李先生住进武汉大学人民医院（湖北省人民医院）肾病内科。他是“武大云医智慧腹膜透析”用户，今年元旦以来，系统后台监测到他血压连续偏高，自动向医生发出警报，随后医生通知李先生入院调理血压，以预防各类心脑血管意外。
“智慧腹透”是武大人民医院去年10月上线的互联网医院模块之一，也是国家工业和信息化部、国家卫生健康委员会5G+医疗健康应用项目。1月29日，长江日报记者从该院了解到，3个月来，已有近200位透析患者选择“升级”，感受智慧服务带来的便捷和安全。
“智慧腹透”自动报警 医生为患者提前拆解隐患
李先生两年前确诊患尿毒症，每天要做4次腹膜透析，灌入透析液、留腹、引流出废液，生活几乎围绕着透析转。去年10月，武大人民医院互联网医院“武大云医”正式上线了“智慧腹膜透析”项目，李先生第一批加入。此后，他只需在晚上临睡前，将透析导管与床旁的自动腹膜透析仪相连，仪器就能在夜间自动完成透析，不影响白天外出活动。
更方便的是，透析液的浓度、灌入量和引流量、超滤量等数据，不再需要自己测算、记录，而是通过操作手机APP，让机器自动传输到“武大云医”系统的后台。后台将这些数据及李先生在医院历次就诊结果、体重、血压等数据结合起来，形成大数据库，一旦监测到有数据出现危急值，就会自动标红、向医生发送报警短信，提醒医生及时干预。
这次，李先生并未出现相关症状，但系统监测到他血压不断升高，超出了预设的危急值，便自动报警，医生随后安排他入院检查病因、调节血压，预防高血压引发其他心脑血管意外。
“慢性病疗程长、居家治疗时间多，患者常常会感觉茫然，但医院像这样把我们‘管起来’，让我有了安全感。”李先生告诉长江日报记者，这次，如果不是系统自动报警，他可能要到出现并发症，有头晕、呕吐等症状后，才会到医院就医，届时健康损伤已经造成，只能补救治疗。现在，系统可自动预警、医生能提前干预、拆解隐患，健康管理形成闭环，这让他感觉“心里踏实”。
解决居家腹透的监测痛点 三个月近200人“升级”
对患者来说，“智慧腹透”用起来方便、提升了治疗的安全性；对医生来说，也能更系统地管理慢病患者了。“武大云医”智慧腹膜透析模块负责人、肾病内科肾内Ⅰ科副主任梁伟教授认为，“智慧腹透”解决了腹透患者居家腹透的监测痛点。
梁伟介绍，健康指标达到危急值的患者，系统会自动报警。长江日报记者胡冬冬 摄
他介绍，目前对腹膜透析患者治疗的模式，还是早期院内短期培训、院外居家治疗、间断回院随访为主。为确保居家腹透质量，医院给患者发放了“腹透日记本”，要求详细记录每次透析的数据。一旦患者出现病情变化，这本“日记”就是医生诊断的依据。但在实际上，由于患者的地理位置、文化层次、经济条件有差别，只有部分患者能坚持精确记录数据。
“捕捉病情的变化，靠患者自身感受；追查变化的原因，也只能靠患者记录的‘腹透日记’，可它又不一定完备。”梁伟说，如果居家治疗缺乏有效管理，会直接影响到治疗效果，也存在潜在的医疗纠纷风险。“智慧腹透”正可解决这一痛点，令医生及时获知患者腹透效果，并依据数据调整治疗方案，及时处理相关风险，提供全周期医疗服务。
“武大云医”负责人、门诊管理服务部孙璇主任介绍，作为全省最大、管理病人最多的腹膜透析中心。目前，该院腹膜透析中心管理的湖北省内患者已有600多人。“智慧腹透”上线近3个月来，有近200名患者选择“升级”。
“只要有智能手机，就能选择加入‘智慧腹透’，实现智能化、精细化的慢病居家便捷管理。”梁伟呼吁，希望有更多病友知晓和使用“智慧腹透”，提高治疗效果。
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