湖北日报讯(记者胡蔓、通讯员邹亚琴、夏文芳、邹捍东、柳舟)2月4日,经武汉大学人民医院(湖北省人民医院)重症医学科Ⅰ科医护人员5天的精心救治,曾因烧炭取暖、一氧化碳中毒的咸宁通山少年小亮(化名)终于出院。
1月29日晚,小亮感到寒意阵阵袭来,就在关紧了门窗的房间里歇息,床底下还有一个炭火盆,临睡前又添了一些新碳进去。
没想到,小小的动作,却埋下了隐患。第二天早上7时多,大人们准备带他出门走亲戚,但敲门许久却无人应答。破门而入后,眼前的一幕吓坏了在场的所有人:13岁的小亮躺在床上,嘴唇青紫,正在口吐白沫。
家人们慌忙拨打了120急救电话。然而,急救人员到达后检查发现,小亮已陷入深度昏迷,双肺听诊啰音,双侧瞳孔缩小,对光反射迟钝,生命危在旦夕。当地医院建议立即转院至武汉大学人民医院,同时紧急联系该院重症医学科Ⅰ科邹捍东教授,做好救治准备。
1月30日中午12时40分,小亮被救护车送达武汉。入院时,他神志深昏迷,心率快、氧合差、呼吸急促。床边血气分析提示为严重低氧血症、代谢性酸中毒合并高乳酸血症。同时,他的心肌严重受损,并伴有脑水肿,病情十分危重。
医护人员立即给予气管插管呼吸机辅助呼吸,考虑小亮为一氧化碳中毒,在给予高浓度氧通气的同时,辅以亚低温、镇静、脱水、营养心肌等支持治疗。气管插管后,小亮氧合有所好转,但当晚8点,他的体温突然急剧升高至39.5℃,医护人员守护在他的病床前,度过了一个不眠的夜晚。
由于病情危重,且一氧化碳中毒时间较长,极可能合并多脏器功能不全及重症感染,小亮再次告病危。家属既悔恨又焦虑,希望医护人员全力救治。虽然正值春节假期,但在重症医学科Ⅰ科詹丽英主任的带领下,医护人员仍坚守岗位,精心救治,持续守护,期待奇迹发生。
1月31日,化验结果显示,小亮的碳氧血红蛋白水平渐趋正常,全科医护人员稍微松了一口气。邹捍东带领医疗组根据他的病情变化,及时制定了每日诊疗方案,同时对家属进行心理疏导。2月1日,小亮终于被唤醒了,心肺功能也明显好转。中午11时左右,脱机试验成功。11时半,医生成功拔除气管插管。2日,小亮开始自主进食;3日,他与家人进行了视频通话,分享了自己的感受;4日上午,小亮终于顺利出院,且未遗留任何并发症。
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