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    2023年05月 总第113期 主办:武汉大学人民医院党委宣传部
    本期责任编辑:邹亚琴
    湖北日报:在毫末空间里“技经肯綮”! 武汉教授国际舞台展示“中国医学精湛技艺”
    发布:湖北日报 时间:2022-02-13
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    于红刚教授(中)在进行直播手术演示。 (湖北日报全媒记者 胡蔓 摄)

    湖北日报讯 (记者胡蔓)2月12日下午6时,在内镜辅助下,武汉大学人民医院消化内科主任于红刚教授手持高频电刀,小心翼翼地进行着直肠侧壁发育型息肉黏膜下剥离术。精准落刀之处,病变所在黏膜被整片剥离。

    “太完美了!”观看者发出了啧啧赞叹。这场手术也通过直播向全世界消化学领域学者、医者进行演示。

    12日,第二十四届德国杜塞尔多夫国际消化内镜大会召开,这是欧洲最为盛大的消化内镜大会。大会邀请了来自全球各国的消化内镜顶尖高手,以最新手术方式各显身手,在全球进行直播与交流。于红刚作为中国仅有的两名消化内镜受邀专家之一,向全球展示精湛的中国内镜技术。

    据悉,直肠侧壁发育型息肉是一种具有较高癌变风险的息肉类型,发现后应尽早治疗。过去,需要经外科手术切除肠段且无法保有肛门,创伤大,严重影响患者术后生活质量。

    临床之需牵引着于红刚的视线。为了减轻患者痛苦,14年前,于红刚决定向这一巅峰医学领域进发。针对早期消化道癌和癌前病变,在不改变消化道原有解剖结构、保留器官完整性的基础上完整切除病灶,使患者术后生活质量明显提高。困难不言而喻,直肠壁厚约3毫米,分为黏膜、黏膜肌层、黏膜下层、肌层、浆膜5层,手术从第三层(黏膜下层)将黏膜分开,剥离病灶,以保留直肠壁。由于肠壁很薄,稍不留神就可能切穿,导致穿孔,增加病人感染风险。这就要求手术医生将微型切割刀的位置、切割深浅控制在零点几毫米级别。

    为了练就这毫末技艺,于红刚在动物上进行了数万次的练习,最终将误差控制在零点几毫米内。同时,他还发明了多种创新方法改善手术的安全性和效果。

    直播时,手术过程险象环生:一根血管破裂出血,于红刚迅速找到出血点进行止血;切割时产生的烟雾引起视野模糊,他保持冷静,清除烟雾……一个个风险在机智、镇定中被化解。

    于红刚说:“真诚关怀每一个生者、尊重每一个生命、全力拯救每一个病患,这是医者良心,也是医者之职,不分国界。希望向世界传递‘中国方案’。”

    “通过内镜下的精细操作,仅仅切除增生的息肉,不伤害健康的肠黏膜,创伤小、恢复快,患者几乎没有疼痛感,可实现微创性切除和治愈。”观看全场手术演示的本次大会主席德国Nuehaus教授说:“我见证了中国智慧。让世界上不少医务工作者能听到、看到、借鉴到中国医疗经验,这是良好的开端。”

    手术之前,于红刚还展示了研发的内镜质量改善人工智能监测系统——“内镜精灵”(英文名称:ENDOANGEL)对直肠侧壁发育型息肉患者病灶的诊断和分型。这是中国人工智能技术“内镜精灵”第一次在发源地武汉,由发明者通过现场直播的形式向世界展示其最新研发进展。

    “内镜精灵”是内镜医生的“第三只眼”,能及时提醒医生不要放过检查死角,尽早识别可能有问题的消化道部位,辅助诊断病灶并进行分型,显著提高病灶诊断正确性、实现手术决策最优化。

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