湖北日报讯 (记者胡蔓、通讯员邹亚琴） 一颗蛮横的脑膜瘤，粗暴地占据颅颈交界“关口”，更要命的是，它还紧紧包裹着多条重要神经和血管。按常理，要想将这个“霸道”的“玩意”剔除，几乎没有手术可能。但即便如此，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）神经外科主任陈谦学教授仍决定，面对手术“绝境”，带领团队奋力一搏，最终有了完满结局。
来自武汉南湖的50岁老赵，半年前，开始出现恶心、呕吐等症状，不料，后来竟出现了吞咽困难。在武汉大学人民医院神经外科就诊后，检查发现了“大秘密”。原来，一个脑膜瘤悄悄潜入到他的枕骨大孔区。
接诊的神经外科主任陈谦学教授大吃一惊，枕骨大孔区可是大脑与脊髓相交的界限和通道。所谓“一夫当关万夫莫开”，老赵的脑膜瘤不仅位置十分“刁钻”，还压迫了C1颈髓、延髓，突入第四脑室左下方。此外，在桥脑前方桥前池内斜坡上也有肿瘤的“残余势力”存在。
“这是个棘手的对手。”陈谦学带领团队进一步研究发现，肿瘤涉及的范围广泛，呈现跳跃式生长，紧紧包裹C1神经根、后组颅神经、椎动脉及小脑后下动脉等多条重要神经和血管，脑干也明显受压。切除的困难不言而喻：位置刁钻，难以完全切除，且复发几率增大；包绕重要神经血管，操作过程中稍有不慎，极易导致术后出现呼吸功能障碍、偏瘫、吞咽功能障碍、咽反射减退等后遗症。如何既铲除这个顽劣的家伙，同时保证各项神经功能不受损，这极大地考验着医生们的技艺和胆量。
陈谦学带领团队对患者进行了全面综合评估，在与患者和家属充分沟通后，决定铤而走险，奋力一搏。在麻醉科张蕾教授团队的保驾护航下，手术艰难挺近。
通过1厘米左右的小孔，陈谦学带领田道锋、王龙、邓钢等手术团队，将手术器械层层深入颅内病变位置，在显微镜放大10倍下，抽丝剥茧。在神经之间、神经血管之间的缝隙里，将瘤体切除，犹如雕刻一件精美的艺术品一样，容不得丝毫马虎。在切除过程中，险象环生，神经电生理监测突然提示右上肢有肌电活动下降反应，手术团队紧急处理，最终化险为夷。
历经3小时，老赵右上肢肌力逐渐恢复。术后第3天，复查核磁共振显示，那个捣蛋的“家伙”已被“剿灭”。目前，老赵四肢肌力正常，久违的畅达吞咽功能，也开始了正常工作。
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