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    2023年05月 总第113期 主办:武汉大学人民医院党委宣传部
    本期责任编辑:邹亚琴
    湖北日报:上海方舱医院的李婆婆,随时可能心梗!援沪医疗队专家团队一小时“生死救援”
    发布:党委宣传部 时间:2022-05-04
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    湖北日报讯 (通讯员杨岑)“感谢湖北来的专家,要不然我这条命可能就没了……”5月2日上午,上海新国博亚定点医院W1舱II病区内,反复胸闷、胸痛的李婆婆,被武汉大学人民医院(湖北省人民医院)援沪医疗队专家及时准确诊断为高危胸痛患者,随时可能急性心梗发作,并及时协调转出方舱救治。出舱时,躺在转运床上的老人,举手向救治他的黄兵医生等人敬了一个礼。

    “68岁的李婆婆,这两天反复胸闷。10分钟前告知我们再次发作胸闷,伴出汗、头昏,发作持续了半小时。我们初步怀疑有心脏问题。”5月2日早上9点,正值武汉大学人民医院接管的海新国博亚定点医院W1舱II病区医生交接班,前晚夜班的昌金星和赵宇医生详细介绍病区一位婆婆的病情。

    了解患者情况后,长期从事急性心肌梗死急诊冠脉介入治疗的黄兵副教授,敏锐地察觉到这名婆婆有急性心肌梗死的可能。

    “虽然婆婆的症状已暂时缓解,但仍不能大意。”黄兵立即带领接班的赵东和陈伟医生床旁查看患者,并尽快完成了床旁心电图检查。结果提示:前壁导联R波递增不良,伴前壁导联T波双向或倒置。这都是典型的急性广泛前壁心梗发作前的心电指征。

    结合患者近两天症状,黄兵确诊李婆婆是高危胸痛患者,随时可能出现大面积心梗甚至心源性猝死。考虑到方舱内无法进行心脏介入治疗,在给予紧急抗血小板、调脂等药物处理和紧急抽血送检后,黄兵等人立即上报方舱医疗救治指挥部。他们的意见得到指挥部高度重视和充分认可,并立即联系120转运车,将婆婆转运至具备心脏介入治疗条件的上海仁济医院南院。

    随后回报的血液化验结果显示,婆婆的心肌梗死标志物已开始升高。“方舱亚定点医院救治条件有限。患者一旦在舱内发生急性大面积心梗,后果不堪设想。”

    黄兵介绍,时间就是心肌、时间就是生命。这个病人正好是交接班时出现症状,第七组和第八组的当班医生首诊、交接、诊治等过程都堪称完美。武汉大学人民医院援沪医疗队员们用过硬的专业素质,让随时可能心梗发作的方舱患者,及时得到准确诊断、及时转运和有效救治。

    据悉,黄兵师从全国著名心血管病专家江洪教授,2017年开始在武汉大学人民医院急性心血管病救治中心参与胸痛中心建设工作,在急性心肌梗死急诊介入治疗方面有着丰富的经验。武汉大学人民医院胸痛中心自建立以来,接诊急性胸痛患者数千人,其中累计完成急诊PCI手术近2000台次,使用ECMO、IABP等成功救治心脏骤停患者20余例。2019年黄兵还作为第九批援疆医疗技术人才参与对口援疆工作,他利用专业所长,帮助受援医院心内科建立国家级标准版胸痛中心,在新疆挽救了众多急性心肌梗死的患者生命。

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