一个直径超过20厘米、重达3斤
类似“哈密瓜”大小的
来自广州的刘女士,15年前不幸罹患前纵隔B2型胸腺瘤,接受经胸骨正中纵隔肿瘤切除术和术后放化疗治疗后,她病情一度稳定,此后多年也未定期复查。半年前,刘女士再度发生胸闷胸痛后,被确诊为胸腺瘤复发。因肿物异常巨大,她辗转多地求医,均被告知“手术风险太大”。
今年9月,刘女士慕名来到武汉,求助以救治疑难危重胸科疾病而著称的首批国家临床重点建设专科——武汉大学人民医院胸外科。科主任耿庆教授带领团队详细检查发现,15年前切除的胸腺肿瘤不但再度复发,而且悄然疯长成“哈密瓜”大小,侵犯右侧胸壁,同时压迫了她的右侧肺、心脏、膈肌、气管、肝脏及右肾等诸多重要器官组织。如不及时“摘除”,将直接危及生命。
但如此罕见的巨大胸腺瘤,加上放化疗的影响,再次手术切除绝非易事。为完善救治方案,耿庆教授团队组织医院麻醉科、重症医学科、放射介入科、肝胆外科、泌尿外科、呼吸内科、肿瘤科、放疗科、病理科等10个学科进行MDT会诊。
专家们反复讨论后认为,巨大胸腺瘤复发后放化疗效果不佳,而肿瘤压迫又导致可操作空间狭小、粘黏严重,且肿瘤周围分布着心脏、大血管及神经,手术复杂且风险极高。