本站讯 “谢谢您，刘教授！没有您的鼓励，我的肚子真的要挨上一刀了……”在武汉大学人民医院（湖北省人民医院）产科病房里，二胎妈妈雷女士激动地拉着刘谦副教授的手诉说着感谢之情。

今年32岁的雷女士曾于2019年顺产过一胎，当时怀孕的她便患有痔疮，但症状不太明显。不料产后其痔疮越发加重，有时会出现便血或肛周肿痛，雷女士并没有太在意，只是外敷了一些药物，但这份“难言之隐”却一直折磨着她，给她生活平添了不少困扰。

2022年，雷女士怀上二胎，想起怀一胎及产后因痔疮导致的种种不适和难受，她对产科刘谦副教授提出一定要行剖宫产，以免加剧痔疮的症状和复发。刘谦副教授对患者进行了细致全面的检查和病情评估，发现她的痔疮为轻至中度，同时她作为经产妇，身体状况良好，完全具备顺产的条件。

当雷女士孕足月并到武汉大学人民医院产科待产时，产科团队对她进行了专业的宣教与护理，刘谦副教授更是多次与本人及家属交流并鼓励她进行顺产。在刘谦副教授耐心的支持和帮助下，雷女士与家属商量后最终选择了顺产，并于当晚进行COOK水囊催产，第二天早晨进入产房待产。

进入产房后的雷女士，常规取了水囊，观察了半小时也没并没有觉得自己有很规律的疼痛，于是在一番仔细评估后，医生为其人工破膜了，羊水污染一度，此时的雷女士又开始紧张退缩了，“还是给我剖了吧，第一胎实在是太痛苦了，我不想再顺产了。”在医生和助产士的仔细评估及指导陪伴下，雷女士顺利地进行了分娩镇痛术，术后再次评估时雷女士已宫口已经开大5公分，对于经产妇的雷女士来说，随时可以分娩了。

“啊，真的吗？那我的痔疮是不是很严重呀？”雷女士的反应让在场的医务人员哭笑不得，再次跟她讲解她的现状及成功案例后，最后患者很快且顺利地在自由体位下顺娩新生儿。产后雷女士恢复顺利，新生儿状况良好。

刘谦教授介绍，痔疮是孕期常见的疾病，怀孕后静脉内的压力升高，血管弹性降低，又因增大的子宫压迫盆腔的血管，使腿部、外阴部及直肠等处的静脉血不能通畅地返回心脏，这就使直肠下段和肛门周围的静脉充血膨大而形成痔疮。另外，孕期胃肠道蠕动减慢而出现便秘、排便困难、腹内压力增高，也是促使痔疮发生的原因。

孕期长痔疮，主要有两种情况：一种是孕前就有痔疮，怀孕后复发了；另一种是怀孕后新长出来的。刘谦教授指出，痔疮并不是剖宫产的指征，大多数患痔疮的孕妇是可以进行顺产的。此外，对于孕期痔疮的预防与护理，刘谦教授还指出预防痔疮最首要的是预防便秘，孕期进食富含纤维的食物；同时，适当运动、温水坐浴、局部用药以及冰敷等均可缓解孕期痔疮症状，但如果痔疮疼痛剧烈，持续出血，伴有大小便困难，严重威胁到孕妇和胎儿的健康时应及时就医。（产科）