极目新闻记者 晏雯 通讯员 王悠杨 李熙嵚 “地包天”是儿童很常见的口腔牙颌畸形，但一位9岁的小患者，矫治6年换了四家医院，却没有得到良好的治疗。辗转来到武汉大学人民医院口腔医学中心就诊时，让接诊的该科主任，我国第一位全面系统倡导并开展儿童牙颌畸形早期治疗的专家彭友俭教授遗憾不已：“明明家长已经很早就意识到孩子‘地包天’的问题，却没能让孩子得到系统的治疗，浪费了6年时间，没有取得一个好的矫治结果。”

彭友俭主任走进学校做科普（资料图片）

5月29日，武汉大学人民医院口腔医学中心接诊的一位9岁的患者小伟（化名），辗转6年求医，先后换了四家医院，但这次就诊时仍是面中部已经有些凹陷的“地包天”。原来，小伟3岁时，父母就带他去诊所就诊过，并开始早期矫治。但事与愿违，由于3岁的小朋友配合度不高，独自睡觉的时候就会把矫治器取下来，经过一年的治疗，孩子咬合不好的问题依然存在；在6岁换牙开始时，家长更换了医疗机构，重新制作了矫治器，而就在这时，又遇到新冠疫情，家长担心医院的感染风险无法按时复诊。孩子8岁时，家长再次换了一家医院求医，鉴于孩子没有遗传性反颌家族史，医师建议小伟等到18岁成年做外科正颌手术，家长内心十分焦虑。6年里，家长带着小伟频繁更换医疗机构和医生，孩子没有得到系统治疗，并且这期间选择的基本都是很小的机构，医生的正畸资质和治疗方案是否妥当均无从得知。

之后家长偶然从同学家长口中得知，彭友俭教授在儿童矫牙方面有着丰富的经验，于是辗转找到武汉大学人民医院口腔医学中心。彭友俭教授经过详细面诊和分析诊断后，针对小伟没有遗传性反颌家族史的情况，彭教授认为可以先给孩子做全面的检查，再做生长发育评估后，尝试进行矫治，而不是一味地等到18岁之后进行正颌手术。

彭友俭教授在给患儿做治疗

针对地包天矫治，武汉大学人民医院口腔医学中心主任、中国知名口腔正畸专家、博士生导师彭友俭教授早在十余年前就提出了一句全国知名口号：“反颌是急诊，发现即矫正。”

彭友俭教授指出：处于生长发育期的儿童，此阶段可以通过去除病因（比如各种不良习惯）来阻断骨畸形的发展，为骨的发育创造良好的环境，因此，乳牙期最佳矫治年龄是3-5岁；而在成人时期，通常是牙源性和骨源性的结合，并且伴随着其他口腔问题。对于轻中度的病例可通过牙齿矫正来进行掩饰性治疗，但是并没有办法改变骨骼畸形；而严重的骨性反颌，还是需要通过外科正颌手术来改变骨骼畸形。

在六一儿童节来临之际，彭教授提醒家长朋友们：“发现孩子‘地包天’，不仅要早发现早治疗，还建议家长带孩子到正规的口腔医疗机构、找专业的口腔正畸医生治疗，不要走弯路！”

相关报道：

极目新闻：3岁儿童被发现“地包天”，矫治6年未果！专家：“地包天”矫正不仅要趁早，机构和医生也至关重要