武汉大学人民医院湖北省人民医院

湖北日报全媒记者胡雯洁通讯员刘瑜 因腰疼上医院检查，王奶奶意外发现自己先天性只有左肾，更想不到的是，左肾藏有一颗近15厘米的巨大肿瘤。近日，武汉大学人民医院东院泌尿外科团队妙手极限“拆弹”保肾，为王奶奶切除了肿瘤，保全这颗宝贵的独肾，避免患者余生依赖透析生存。

60岁的王奶奶曾辗转省内多家医院就诊，均建议切除肾脏，术后需终身透析或肾移植治疗。

王奶奶希望尽可能保留左肾，找到武汉大学人民医院东院泌尿外科主任祝恒成教授求医。

“肿瘤位于左肾上极和中部，超过肾门动静脉。如果行肾部分切除术，既要完整彻底切除肿瘤，否则肿瘤容易复发；同时又不能损伤动静脉，而且需要尽可能多地保留肾实质，手术难度极大。”祝恒成直言不讳地说，即便手术，术后因肾脏太小，患者仍有透析可能性，常规需行根治性肾切除。

祝恒成介绍，肾癌在疾病早期阶段一般没有明显症状。如果出现腰痛、血尿和腹部肿块，往往提示病程相对较晚。如果肿瘤大于10cm，保肾手术的难度会明显增加，而且术后复发的可能性也会增加。他提醒，有肾癌家族史的人，应该每年定期检查B超或CT，以期做到“早发现、早诊断、早治疗”。

面对患者及家属的期待的眼神，祝恒成教授团队与东院麻醉科孟庆涛主任商讨后决定迎难而上。

术中，在孟庆涛主任带领的麻醉团队保驾护航下，祝恒成教授团队仔细分离左肾及肿瘤，阻断肾蒂，快速精准沿肿瘤边缘完整切除肿瘤，三层缝合肾盏及肾实质，完整保留肾脏下极及部分中极正常肾组织和血管，为王奶奶保留一线“肾”机。手术仅用一个半小时就完成，术中出血极少，手术后经护理团队精心护理，患者状态良好。

好消息传来，术后病理结果为肾透明细胞癌，王奶奶出院后无需透析。

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