湖北日报全媒记者 汪菁华 通讯员 宁亚飞 “感谢武汉医务人员的全力以赴，让我自由呼吸，回归正常生活。”7月18日，来自广东湛江69岁重度慢阻肺导致呼吸衰竭患者周先生，在武汉大学人民医院（湖北省人民医院）胸外Ⅱ科接受肺移植手术重获“新生”出院时，为医护人员送上一面锦旗。
三年前，周先生出现慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难，被当地医院诊断为慢性阻塞性肺疾病。随着疾病恶化，呼吸困难加重、咳嗽和咳痰增多，并时而伴有发热和全身不适，痛苦不已。
2023年初的一次重感冒，让周先生和死亡擦肩而过。当时他出现严重心肺功能不全，被紧急送往当地医院ICU抢救，经过三个多月的漫长治疗，才转危为安。然而他基本不能脱离供氧，连下地走个十几米都成了奢望。
一次偶然机会，全国知名胸外科专家、国家卫健委肺移植质控专委会委员、武汉大学人民医院胸外Ⅱ科主任林慧庆受邀到广东开展学术交流、手术指导、宣教等工作。周先生家属得知这一信息，抱着试一试的想法寻求林慧庆教授的帮助。
林慧庆介绍，慢阻肺是一种以气流受限为特征的呼吸系统疾病，以咳嗽、气短为主要症状，最终可导致呼吸衰竭。接诊周先生后，林慧庆分析研判认为周先生的慢阻肺病情已达到终末期，需进行肺移植。
肺移植作为治疗终末期肺部疾病唯一有效的治疗手段，因其手术复杂、技术难度高、围手术期维护管理难度高，被视为胸外科技术领域“皇冠上的宝石”。但69岁的年龄对于肺移植手术来说，无疑是一个巨大挑战：手术风险极大、术后康复也更加复杂。
今年4月，周先生毅然决定前往武汉接受治疗，在武汉大学人民医院胸外Ⅱ科完成肺移植术前评估，并在中国人体器官分配与共享计算机系统（COTRS）登记，成为肺移植等待受者。
等待近3个月后，今年7月初COTRS终端传来一则信息：一位患者捐献的肺脏，与周先生匹配成功。随即，周先生从广东湛江赶到武汉接受手术。
术前的准备工作有条不紊进行。胸外Ⅱ科联合麻醉科、呼吸内科、重症医学科、康复科、药学部、影像科、检验科、精神科、病理科等9大学科，对周先生的情况进行了全面评估，并制定了详细的手术方案和康复计划。
“为了减少创伤并尽快术后康复，手术过程不再使用ECMO。”术前，林慧庆全面分析手术方式、患者肺动脉高压程度等身体指标后，考虑到体外膜肺氧合（ECMO）的高昂费用和潜在并发症，决定手术过程不再使用ECMO。此外，手术前预留通道以便术中病情变化时能够随时转流，确保手术安全。
当天晚上，一场惊心动魄的生命接力在武汉大学人民医院手术室开展。在麻醉科副主任刘志刚教授团队的保驾护航下，林慧庆教授带领肺移植团队张兴华教授、江文洋教授等，开展非ECMO下右单肺移植手术。
仅用两个小时，林慧庆教授团队顺利完成供体获取、病肺切除、受体移植等过程。专家团队手术操作精细入微，术中失血量不到100毫升。
术后3天，生命状态平稳、各项身体指标快速恢复的周先生，就从重症医学科转到胸外Ⅱ科普通病房。肺移植团队把加速康复外科（ERAS）深入应用到康复治疗中，科护士长李洁带领护理团队，从术前宣教、术后早期呼吸训练，到逐步增加的活动量，再到营养支持和心理辅导，所有环节紧密衔接，最大程度减少术后并发症，周先生身体很快恢复。
“以前走几步路就开始大口喘气，现在终于可以正常呼吸和走路了。”术后第4天，重新正常呼吸的周先生在床边站了起来；术后第13天，他开始下床行走。
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